肺癌是肺部恶性肿瘤,主要表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状。早期肺癌多无明显症状和体征,多数患者在出现明显的临床症状时,病情往往已属于较晚期,因此对于40岁以上长期吸烟且具有肺癌家族史的人群应定期进行体检。临床上常采用组织病理学检查确诊,并采取手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等方式。
1.组织病理学检查:取活检组织后,需经病理科处理并送至检验科行显微镜下观察,若发现癌细胞则可明确诊断为肺癌。
2.手术治疗:外科手术仍是目前治疗肺癌的标准方法之一,可根据患者的年龄、身体状况、病变程度选择不同的术式,如肺楔形切除、肺段切除、全肺切除等。
3.化疗:常用的化疗方案有吉西他滨联合顺铂、紫杉醇联合卡铂、长春瑞滨联合顺铂等,适用于不能耐受手术的中晚期肺癌患者,通过化学药物杀死癌细胞或者阻止其生长。
4.放疗:放射疗法是利用高能量束照射来杀死癌细胞,适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,但对周围正常组织损伤较大。
5.靶向药物治疗:近年来随着分子生物学技术的发展,已经可以针对驱动基因阳性的肺癌患者开展靶向药物治疗,常用药物包括易普欣、特罗凯、阿法替尼、奥希替尼等。
6.免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂可用于不可切除的Ⅲb期及Ⅳ期NSCLC(非小细胞肺癌)患者的后续治疗,也可用于EGFR基因敏感突变阴性和ALK阳性的一些晚期NSCLC患者的后续治疗。
此外,中医中药辅助治疗也具有一定优势,如正清胶囊、参芪扶正注射液等,能够起到一定的抗肿瘤作用,还可改善患者生活质量,减轻不良反应。
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