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癌性肝腹水怎样治疗

2024-01-04 18:13:27 举报/反馈

精选回答(4)

癌性肝腹水是由于恶性肿瘤对肝脏的浸润破坏和门静脉回流受阻导致的。临床上多见于原发性肝癌、转移性肝癌等疾病。对于癌性肝腹水的患者来说,治疗方法主要包括基础治疗、限止钠盐摄入量、利尿剂的应用、补充白蛋白以及手术治疗。
1.基础治疗:包括戒烟、休息及营养支持等措施,以提高患者的免疫力,减轻症状,改善生活质量。
2.限止钠盐摄入量:每日食盐摄入量不超过4g,并且要避免食用高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、鱼子酱等,以免加重病情进展。
3.利尿剂的应用:常用的药物有螺内酯、呋塞米等,通过增加肾脏血流量来促进体内多余水分排出,达到降低腹腔积液的目的。但要注意的是,在应用利尿剂的过程中可能会出现电解质紊乱的情况,需密切监测相关指标变化。
4.补充白蛋白:因肝硬化失代偿期时,常伴有低蛋白血症,可引起血浆胶体渗透压下降而使水肿进一步加重。因此,应给予足量的蛋白质饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,必要时可用人血白蛋白进行输注。
5.手术治疗:如果腹水量较多,严重影响到呼吸功能或者存在癌细胞扩散等情况,则需要考虑外科手术切除病灶并结合放化疗等辅助手段控制病情发展。
此外,针对病因进行抗病毒治疗也能够有效延缓病情进展。需要注意的是,上述所有建议仅供参考,具体操作还需在专业医生指导下进行。同时,还要定期复查,以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

2024-01-04

癌性肝腹水一般是指肝硬化晚期出现的腹腔积液。肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝损伤,在失代偿期会出现肝功能损害及门静脉高压表现,如腹腔积液、肝脾肿大和动脉门静脉分流术等并发症。
1.补充白蛋白:由于大量腹水形成时血浆胶体渗透压降低,有效循环血量减少,组织水肿可加重腹水渗出,因此应适当增加蛋白质饮食,并给予全胃肠道外营养,以提高血浆蛋白含量。
2.限制钠盐摄入:在有腹水的时候要低盐饮食,因为食盐中的氯会在腹水中引起水钠潴留,导致腹水增多的情况发生,所以患者应该少吃咸菜、泡菜等食物。
3.利尿剂:当腹水量较大时,可以遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等药物来促进排尿,从而达到快速消除腹水的效果。
4.纠正电解质紊乱:如果腹水量较多且不能及时排出,则可能导致体内水电解质紊乱,此时需要积极补钾,可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、氯化钾注射液等药物进行治疗。
5.手术治疗:对于顽固性的腹水,经上述方法处理无效者,可行经颈静脉肝内门体分流术或者断流术来改善症状。
建议患者平时注意休息,避免过度劳累,以免病情加重。同时保持良好的心态,积极配合治疗。若期间出现其他不适症状,应及时就医检查并接受专业治疗。

2024-01-11

对于晚期的癌症患者来说,如果出现肝功能异常、大量腹腔积液等表现时,可考虑为癌性腹水。此时需要针对病因进行治疗,并且给予利尿剂以及补充白蛋白等对症支持处理。
1.病因治疗:如果是由于原发性肝癌所导致的癌性腹水,则可以采用局部消融的方式进行治疗,如射频消融或者微波消融术等方法。如果是由于胃肠道肿瘤所引起的癌性腹水,可以在内镜下将胆管和胰管进行支架植入,以达到减黄疸的效果,也可以在一定程度上减少腹水的形成。
2.利尿剂:常用的药物有螺内酯片、呋塞米片等,通过口服此类药物能够促进体内多余水分排出,从而减轻腹胀的症状。但需要注意的是,在服用过程中要严格遵照医嘱,避免擅自用药而引起不良反应。
3.补充白蛋白:因为大量的腹水会压迫到周围的脏器组织,所以还需要及时补充白蛋白来提高胶体渗透压,以免加重病情。一般可以通过静脉注射的方式来给药,常用药物包括人血白蛋白注射液等。
4.其他措施:除上述治疗方法外,还可以采取放疗、化疗等方式来进行综合性的治疗,有助于控制病情进展。必要时还需进行腹腔穿刺引流术,以便于缓解不适症状。
建议患者定期复查,日常生活中注意饮食清淡,适当增加饮水量,有助于加速机体代谢,也有助于延缓病情进展。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-25

癌性肝腹水是由于恶性肿瘤对肝脏的浸润和破坏,导致肝功能受损而出现低白蛋白血症、门脉高压等表现。此时患者会出现腹腔积液的症状,表现为腹胀、腹部膨隆、呼吸困难等症状。临床上一般采用口服药物、静脉注射、穿刺抽液、手术治疗以及饮食调理的方法进行处理。
1.口服药物:如果患者的病情比较轻,并且没有其他不适症状,可以在医生指导下服用利尿剂类药物进行治疗,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,能够促进体内多余水分排出,从而改善腹水情况。同时还需要注意遵医嘱使用抗病毒药物及化疗药物辅助治疗,如阿昔洛韦片、卡培他滨片等。
2.静脉注射:若通过口服药物的方式效果不佳,则需要及时去医院就诊,在专业医生操作下进行静脉注射,常用的有螺内酯注射液、注射用白蛋白等,可以补充身体所需要的营养物质,有利于身体健康。
3.穿刺抽液:若是腹水量比较多,而且出现了明显不适症状,则需要采取腹腔穿刺术方法进行排液治疗,以免加重病情。
4.手术治疗:对于病情较严重的患者,可能单纯依靠放疗、化疗等方式无法控制疾病进展时,需考虑外科手术切除病灶,以达到根治的目的。
5.饮食调理:在日常生活中要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,可以适当吃新鲜水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、火龙果、黄瓜、西红柿等,能够补充身体所需要的维生素,对于病情恢复有一定的帮助作用。
除此之外,还可能需要中医治疗等方法来缓解症状,但是要谨遵医嘱用药,避免盲目用药,以免影响到自身健康。另外还要定期复诊,了解身体恢复情况。若期间伴有其他不适症状,还需及时就医诊治。

2024-02-01
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    评价医生:蒋志明2023-11-03
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    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01