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结肠癌肠梗阻如何治疗

2024-01-05 16:05:06 1282人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

肠癌出现肠梗阻时,患者会出现腹痛、呕吐等症状。此时需要通过禁食水、胃肠减压、灌肠通便、补液支持以及手术治疗等方法进行处理。
1.禁食水:一旦确诊为结肠癌肠梗阻,则不能进食和进水,因为进食会导致肠道负担加重,并且会促进细菌在肠道内繁殖,从而引起腹腔感染。如果强行给予饮食或者通便药物,可能会导致病情进一步加重,不利于疾病恢复。
2.胃肠减压:当发生严重的机械性肠梗阻后,可导致胃肠道扩张,并且会造成消化液分泌增多而引起腹胀症状。针对这种情况,可以通过使用负压吸引器将消化液吸出,以减轻胃肠道的膨胀程度,缓解患者的临床症状。
3.灌肠通便:对于单纯性的结肠癌肠梗阻,由于没有明显的肠管坏死,所以不会诱发全腹膜炎。针对这种情况可以采取低压灌肠的方法,能够清除积存于直肠及乙状结肠内的粪块,还可以清洁肠腔,避免粪便向梗阻上方蔓延。
4.补液支持:针对结肠癌肠梗阻的患者,在积极解除梗阻的同时还需要加强营养物质摄入,尤其是高蛋白、低脂肪的食物,如鸡蛋、牛肉等,必要时也可以静脉补充葡萄糖注射液、氨基酸注射液等,纠正因长期禁食而导致的水电解质紊乱情况。
5.手术治疗:如果是恶性肿瘤所引起的结肠癌肠梗阻,则需要及时切除原发部位的肿瘤组织,同时还要对周围的淋巴组织进行清扫,进而达到根治的目的。术后要配合放疗、化疗等措施,控制病情进展。
此外,若结肠癌肠梗阻较为严重,经上述方式无法有效治疗,还可遵医嘱予以抗胆碱能药物,比如盐酸昂丹司琼注射液、注射用托烷司琼等,有助于改善痉挛状态,但需注意应在医生指导下用药。

2024-01-05

结肠癌患者出现肠梗阻时,需要及时通过禁食、胃肠减压、补液支持、抗感染治疗以及手术治疗等方法缓解症状。如果病情较严重,则可能需要放置支架进行对症处理。
1.禁食:由于发生肠梗阻后,肠道内容物无法顺利排出,此时需禁止经口进食和进水,以免加重梗阻情况。
2.胃肠减压:对于轻度的肠梗阻而言,在采取禁食、胃肠减压之后,多数患者的临床症状可得到改善。但若是中重度肠梗阻,则还需要持续进行胃肠减压,以避免胃内压力过高而引起呕吐现象,并且还可以减少腹胀等情况的发生概率。
3.补液支持:当存在肠梗阻的情况时,通常会导致体液丢失过多,故应积极补充液体,如静脉滴注生理盐水、葡萄糖注射液等,防止机体水电解质紊乱。
4.抗感染治疗:若不注意做好抗感染措施,可能会导致局部形成炎症性渗出,进而影响疾病恢复。因此建议在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.手术治疗:针对严重的肠梗阻,一般需要做腹部探查术,明确具体病因后再给予相应处理。必要时还需切除病变部位并吻合肠管,从而达到治愈目的。
此外,部分结肠癌晚期患者因肿瘤浸润周围组织及血管,还可能出现肠腔狭窄的现象,从而诱发此病。对此,也需要积极配合医生进行上述相关处理,以减轻不适感。

2024-01-12

结肠癌出现肠梗阻时,患者常表现为腹痛、呕吐等不适症状。此时需要及时进行对症处理,并且积极完善相关检查明确诊断,在医生指导下通过禁食水、胃肠减压、灌肠通便、药物治疗以及手术治疗等方式缓解。
1.对症处理:由于结肠癌导致的肠梗阻病情较严重,可引起剧烈疼痛和恶心、呕吐等症状,因此需在医生指导下使用止疼药来改善患者的临床症状,如盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等。如果发生麻痹性肠梗阻,则应给予抗胆碱能药物,如阿托品注射液等解除痉挛,从而减轻患者的痛苦。
2.完善相关检查:对于确诊为结肠癌肠梗阻的患者而言,还应及时完善血常规、生化常规、肿瘤标志物检测等相关检查,以明确是否合并感染及感染程度,同时还需要评估有无远处转移等情况,以便于后续采取有效的措施进行针对性治疗。
3.胃肠减压:当患者存在幽门完全梗阻或者胃肠道粘连比较紧密的情况时,可能会造成严重的梗阻情况,此时则需要放置鼻胃管进行胃肠减压,以免食物堆积而加重梗阻的症状。
4.灌肠通便:若经上述方法无法有效缓解症状,则可以遵医嘱使用生理氯化钠溶液等液体进行低压灌肠,能够促进大便排出,进而避免肠腔内压力持续增高而导致肠坏死。
5.药物治疗:针对结肠癌肠梗阻的患者还可以选择化疗、靶向药物治疗等综合治疗方法,常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等,靶向药物包括吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液等,但具体用药还需严格遵照医嘱。
此外,部分结肠癌肠梗阻的患者经过积极治疗后,可能需要切除病变部位并吻合肠道,从而使梗阻症状得到解决。日常生活中要注意饮食护理,尽量摄入清淡、易消化的食物,如面条汤、米粥等,有助于减少对肠胃黏膜的刺激。

2024-01-19

结肠癌患者出现肠梗阻时,治疗方法包括胃肠减压、灌肠通便、补液支持、药物治疗以及手术治疗等。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性处理。
1.胃肠减压:当发生完全性肠梗阻时,需要行胃肠减压以减轻胃肠道负担,并且可以吸出由于呕吐而造成的呼吸道误吸入的现象。
2.灌肠通便:如果结肠癌导致的肠梗阻为不完全性肠梗阻,则可以通过静脉输注生理盐水和复方甘露醇注射液来降低肠腔内的压力,还可以通过使用开塞露或者低压灌肠的方法,使大便排出,缓解症状。
3.补液支持:对于轻度肠梗阻的患者而言,可先给予禁食、持续胃肠减压、滴定全量氨基酸注射液、葡萄糖注射液及脂肪乳注射液等营养物质,同时还要注意补充血容量,维持水电解质平衡。
4.药物治疗:若因低钾血症引起的心律失常,可在医生指导下应用氯化钾缓释片纠正电解质紊乱的情况;若因高钙血症所致抽搐等症状,需遵医嘱使用醋酸钙颗粒控制病情进展;若伴有肿瘤性疼痛,还可采取止痛措施予以改善,如口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药,也可由医生指导应用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等阿片类药物。
5.手术治疗:如果是恶性病变引起的肠梗阻,通常需要在确诊后尽早安排手术切除病灶,术后还需要配合放疗、化疗等综合性治疗,尽可能提高患者的生存时间。
此外,还可能与放射治疗有关,一般早期发现并经过积极有效的治疗,预后相对较好。日常生活中要注意饮食护理,适当进食易消化的食物,如面条汤、米糊等,避免暴饮暴食,以免加重不适症状。

2024-01-26

结肠癌患者出现肠梗阻时,可以根据病情程度进行对症支持治疗、胃肠减压、灌肠通便、药物治疗以及手术治疗等。建议及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法。
1.对症支持治疗:由于长期卧床会导致血栓形成,所以需要适当活动防止静脉血栓的形成。如果发生低蛋白血症和贫血的情况,则需要给予相应的营养补充剂来改善症状,并且要密切监测肝肾功能、电解质水平变化。
2.胃肠减压:当出现呕吐严重情况时,可以通过使用胃管来进行引流,以减少胃肠道内的压力,避免出现误吸而引起肺部感染等情况的发生。
3.灌肠通便:若为低位肠梗阻,可经肛门插入导管向结肠内注入液体石蜡,能够起到润滑和软化大便的作用,从而减轻患者的痛苦并促进排便。
4.药物治疗:对于绞窄性肠梗阻的患者而言,可以遵医嘱采用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,同时还可以配合输液补充体液,纠正脱水及离子紊乱的现象。
5.手术治疗:如果是恶性肿瘤导致的肠梗阻,通常情况下需要通过姑息性切除术或者根治性切除术等方式来进行治疗,其中姑息性切除术适用于不能行根治性切除者,而根治性切除术则适合局部肿瘤切除后无复发倾向者。
在日常生活中要注意饮食健康,不要吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-02-02
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患者评价
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    舅舅的肝瘤是程主任看诊的,治疗前后好转明显!谢谢程主任!

    评价医生:程文2024-10-22
  • g******疾病:食道癌

    母亲去年吃东西感觉噎的慌,感觉嗓子到心脏处持续梗噎,检查出食道癌,医院说母亲年纪太大了,不适合手术了,后来在网上了解到这家医院的视频看诊方式,感觉还挺方便的,然后在通过视频经过庞的详细诊治,开了两个疗程的中药,吃到现在,母亲的症状减轻了,现在吃饭没那么梗阻了,状态好了很多。

    评价医生:徐辉2024-10-22
  • l******疾病:肺癌

    非常好的医生,认真听我父亲的病情,根据情况调整药方,父亲吃了杨主任的药,逐渐在好转,特别感谢。

    评价医生:杨成平2024-10-21