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肺癌出现消化道出血是什么原因导致的

2023-12-19 14:47:05 举报/反馈

精选回答(4)

肺癌患者出现消化道出血的原因较多,常见于门静脉高压、应激性溃疡、胃底静脉曲张破裂、肿瘤侵犯食管黏膜下层及贲门部、肝硬化等。建议及时就诊明确诊断,并进行针对性治疗。
1.门静脉高压:多见于晚期肺癌合并有原发性肝癌或者继发性的门静脉海绵样变,以及肺癌本身造成的门静脉狭窄和阻塞,可引起门脉压力增高,从而造成食管-胃底静脉曲张并引发破裂出血。
2.应激性溃疡:由于长期使用化疗药物,如顺铂注射液、卡铂注射液等,或者是非小细胞肺癌发生驱动基因突变后,应用靶向药物引起的恶心、呕吐反应,均可诱发应激性溃疡,而表现为消化道出血的症状。
3.胃底静脉曲张破裂:常发生在中晚期肺癌患者身上,主要是因肝脏功能受损,门静脉血流受阻,使胃壁静脉淤血扩张,胃黏膜内压升高所致,此时进食粗糙食物即可诱发破裂出血。
4.肿瘤侵犯食管黏膜下层及贲门部:如果肺癌患者的病灶较大,且靠近食管黏膜下层及贲门部位时,在吞咽坚硬的食物时容易损伤到局部组织,进而引起出血症状。
5.肝硬化:若肺癌患者既往存在病毒性肝炎,或者经常大量饮酒,均可以导致肝细胞纤维化增生,形成肝硬化,也可伴有门静脉高压的情况,此时在饮食不当的情况下易诱发消化道出血。
除上述情况外,还可能与凝血因子缺乏有关。因此,当肺癌患者出现上述不适症状时,应及时就医检查,以免延误病情。日常生活中要注意避免摄入过硬、过烫、辛辣刺激性食物,同时要戒烟、戒酒,以促进机体恢复。

2023-12-19

肺癌患者如果出现了消化道出血的情况,可能是由于门静脉高压、胃底静脉曲张破裂、肝硬化、食管-贲门黏膜撕裂综合征以及应激性溃疡等原因所引起。
1.门静脉高压:当患有肺癌时,可能会对肝脏造成影响,从而引发门静脉压力增高。若此时再进食坚硬的食物,则可能会刺激胃肠黏膜,进而诱发消化道出血的症状发生。
2.胃底静脉曲张破裂:若是肺癌晚期的患者,在患病期间会消耗大量的能量,并且还会伴有严重的营养不良情况。而长时间的营养不良则会导致机体内的血红蛋白含量降低,使毛细血管脆性和通透性增加。在此情况下,如果食用了过硬的食物,则容易损伤到胃壁黏膜下的小动脉和微小动静脉,甚至会引起胃底静脉曲张破裂的情况发生。
3.肝硬化:通常情况下,肝硬化是由于多种因素所引起的弥漫性结缔组织增生性的肝病。在患病期间会导致患者的肝功能受损严重,从而使身体内的凝血因子减少。所以一旦受到外伤或者饮食不当等因素的影响后,则会出现消化道出血的现象。
4.食管-贲门黏膜撕裂综合征:该疾病是由剧烈呕吐或用力排便等引起的一种急性并发症,常表现为上消化道大出血症状。因此,当肺癌患者出现剧烈呕吐等症状时,也有可能会导致上述现象的发生。
5.应激性溃疡:长期使用化疗药物进行治疗的肺癌患者,其胃肠道黏膜可能已经受到了不同程度的损害。若不及时纠正这种状况,则可能导致应激性溃疡的发生,进而引起消化道出血的情况发生。
建议患者平时要养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食,也要注意合理膳食搭配,适当吃些新鲜的水果和蔬菜。必要时可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物来保护胃部黏膜。

2023-12-26

如果肺癌患者出现消化道出血的情况,可能是由于门静脉高压、胃底静脉曲张破裂、胃肠黏膜损伤、肿瘤浸润、肝硬化等原因所造成。
1.门静脉高压:随着病情的发展,若肺癌患者的癌细胞已经压迫到门静脉,则可能会引起门静脉压力增高。当食管-胃底静脉受到持续性扩张时,容易发生破裂,从而诱发呕血、黑便等症状。
2.胃底静脉曲张破裂:如果肺癌患者存在慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病,并且没有及时治疗的情况下,在严重情况下可导致胃底静脉曲张,甚至会发生破裂,此时则会出现上腹部剧痛的症状,并伴有呕血、呼吸困难等情况。
3.胃肠黏膜损伤:由于肺癌属于恶性肿瘤,而恶性肿瘤会对身体内的正常组织和器官造成破坏,所以会导致胃肠功能下降,使食物不能被完全地吸收和利用,从而对胃肠黏膜造成一定的刺激,引发腹胀、腹泻、恶心呕吐以及食欲不振等情况发生。并且在进食的过程中,一旦误伤胃肠黏膜,则会引起大便发黑、呕血等症状。
4.肿瘤浸润:如果肺癌晚期的患者癌细胞出现了转移,则会侵袭周围的组织和器官,比如肝脏、胰腺等部位。当侵犯到胆总管后,则会造成梗阻性黄疸,还会伴随皮肤、巩膜黄染的现象。另外,如果累及到食管下端括约肌,则有可能会导致食管胃底静脉曲张,甚至破裂,从而诱发呕血、咳嗽、咳痰等症状。
5.肝硬化:若肺癌合并有肝硬化的患者,则会加重肝功能受损的程度,进而影响到凝血因子合成,导致机体处于异常凝血状态,因此就会增加消化道出血的风险。
除此之外,若是肺癌患者本身患有急性糜烂性胃炎、应激性溃疡等疾病,也可能会诱发出血的情况。建议家属及时带领患者前往医院就诊检查,以免延误病情。

2024-01-09

如果患者存在肺癌,并且出现了消化道出血的情况,则可能是饮食不当、药物刺激、精神因素、肿瘤浸润、胃底静脉曲张等原因所造成。
1.饮食不当:若患者在日常生活中不注意合理饮食,经常吃一些坚硬的食物或者暴饮暴食,可能会对胃肠黏膜造成损伤,从而诱发上述情况。此时建议患者要养成良好的生活习惯,尽量以清淡易消化的食物为主,比如鸡蛋羹、清汤面等,少吃辛辣刺激性食物,如麻辣火锅、酸辣粉等。
2.药物刺激:由于化疗药和靶向药都有一定的副作用,所以部分晚期肺癌患者需要通过放疗联合口服药物进行治疗,常见的有吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等。这些药物会对患者的胃肠道产生影响,甚至还会引起恶心呕吐等情况发生。因此,在用药期间一定要严格遵医嘱服用,不可以私自盲目增减药量或者是停药,以免引发不良后果。
3.精神因素:如果患者的精神状态长期处于紧张的状态下,就容易诱发应激性溃疡的发生,从而引起呕血、便血等症状。此时可以通过心理疏导的方式进行缓解,也可以适当听轻音乐放松心情。
4.肿瘤浸润:当癌细胞侵袭到消化道时,就会使局部组织受到损伤,从而引起此现象。对此应及时就医,明确诊断后配合医生积极进行手术切除病灶治疗。
5.胃底静脉曲张:若是患有肝硬化疾病的患者,则会因为肝脏功能受损而引起门脉高压症,会导致胃底静脉压力增高,进而形成静脉曲张,严重时还可能会破裂出血。此时需及时遵医嘱应用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂改善,也可采取三腔双气囊管止血。
此外,还可能与凝血因子缺乏有关,还需及时至医院就诊检查来帮助确诊具体病因。

2024-01-16
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    评价医生:杨成平2023-11-17
  • X******疾病:鼻咽肿瘤

    蒋医生线上视频会诊真的很方便,医生很能照顾病人情绪,问诊详细专业,感觉还是挺好的,没有一点架子。

    评价医生:蒋志明2023-11-03
  • P******疾病:肺癌

    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01