肺癌确诊依据是什么

临床中对于疑似或者怀疑患有肺癌的患者，一般需要通过病理检查明确诊断。如果无法进行病理学检查，则可以结合患者的症状、体征以及影像学检查等结果来综合判断是否为肺癌。
1.症状：早期肺癌可无明显症状，但随着病情进展，多数情况下会出现咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、胸闷、发热等症状，并且还可能出现声嘶、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等情况。
2.体征：部分晚期肺癌患者可能会出现相应部位的肿块，有时还可伴有不同程度的呼吸困难、头痛、肢痛、水肿、恶心呕吐、食欲不振等症状。
3.影像学检查：如X线检查和CT扫描是目前肺癌筛查的主要方法，其分辨率高，不仅可以显示肿瘤的大小、形态特征，还可以对肿瘤的良恶性作出初步判定。此外，PET-CT也可以用于肺癌的辅助诊断，因为该检查能够发现肺部微小病灶，而且灵敏度较高。
4.支气管镜及经皮肺穿刺活检术：此两种检查方式可以直接观察病变部位的情况，同时还可在显微镜下取到组织样本，进而明确是否存在癌细胞。
5.病理检查：病理检查主要包括细针抽吸活检、经皮肺穿刺活检、纤维支气管镜活检等，其中细针抽吸活检操作简单、安全快捷，在肺癌的确诊方面具有重要意义。
需要注意的是，若经过上述检查后仍不能确定诊断时，则建议及时采取分子生物学检测的方法进一步明确诊断。除此之外，还需遵医嘱定期复查，以便于了解疾病的进展情况。

肺癌是肺部恶性肿瘤，确诊的金标准是病理检查。对于临床表现、影像学以及实验室检查均不能明确诊断的患者，可以通过纤维支气管镜或者经皮肺穿刺活检术进行病理学检查来确诊。
1.临床表现：大多数早期肺癌没有明显的症状和体征，随着病情进展可出现咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、发热等非特异性症状，晚期则有不同程度的呼吸困难、消瘦、乏力等症状。
2.影像学：X线检查可以发现癌肿引起的病灶浸润征象，如肺不张、阻塞性肺炎、肺门淋巴结转移征象及胸膜受侵之征象等；胸部CT检查有助于显示肿瘤的部位、形态、范围和与毗邻的关系，对病变定性较为准确，还可用于观察治疗前后变化情况。
3.实验室检查：通常包括抽血查癌胚抗原、鳞癌抗原、细胞角蛋白19片段、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶等指标，如果这些肿瘤标志物中的某一项明显升高，则提示可能患了肺癌。
4.其他检查：比如支气管动脉造影、纵隔分期检查、正电子发射计算机断层显像等，均可帮助医生判断是否患有肺癌。
临床上常用的肺癌筛查手段还包括低剂量螺旋CT扫描等，建议存在吸烟史且年龄在40岁以上的人群定期前往医院就诊，在专业医师指导下完善相关检查，有利于做到早发现、早诊断、早治疗。

肺癌是肺部恶性肿瘤，早期诊断比较困难。如果患者有长期吸烟史、慢性阻塞性肺病等高危因素，并出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等症状时，需高度怀疑存在肺癌的可能。
临床上确诊肺癌的主要依据包括症状与体征、实验室检查、胸部影像学检查、病理学检查以及组织活检等，其中以病理学检查最为准确。
1.症状与体征：多数患者的首发症状为咳嗽，常为无痰或少痰的刺激性干咳，合并感染时可表现为脓性痰。随着病情进展，还可出现咯血、发热、胸闷、气急、消瘦等症状，部分患者也可无明显的临床表现。
2.实验室检查：主要包括癌胚抗原检测和肿瘤标志物检测，若发现癌胚抗原明显升高，则提示可能存在肺癌的可能性。另外，还可以进行纤维支气管镜检查，可以观察到肿瘤病变部位的具体情况。
3.胸部影像学检查：主要包括X线检查、CT检查等，能够显示肺部肿块或磨玻璃样影，且边缘不整齐，多呈分叶状或毛刺状，还可见到细小网格样或蜂窝状改变，同时还会伴有胸膜凹陷、胸腔积液等情况。
4.病理学检查：通常是指通过纤支镜吸取标本或者经皮穿刺肺活检取得标本后，在显微镜下对细胞或组织形态结构进行分析，明确是否存在癌细胞。
5.组织活检：一般是在外科手术中取少量肺组织来进行病理学检查，也可以在内窥镜下采取活检组织送病理学检查，这两种方法均属于创伤性的检查方式，可能会加重原有不适症状。
除上述常见几种检查外，还有其他的一些辅助检查手段，如纵隔超声检查、胸部核磁共振成像(MRI)检查等，对于肺癌的确诊也有一定的作用。
一旦确诊为肺癌，需要及时配合医生进行治疗，以免延误病情。常见的治疗方法包括化疗、放疗、靶向药物治疗及免疫治疗等，常用的化疗药物包括吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等。