龟头有一个丘疹

龟头上有小疙瘩可能是阴茎珍珠状丘疹、毛囊炎、尖锐湿疣引起的，需要针对具体病因进行针对性处理。

1. 阴茎珍珠状丘疹：是一种良性病变，多见于20~40岁的男性，病因尚不明确，可能与局部刺激、摩擦等因素有关，一般不需要特殊治疗。

2. 毛囊炎：主要是由细菌感染引起的一种炎症性疾病，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，可通过触诊检查、实验室检测证实诊断，通常采用抗生素类药物进行治疗，如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等。

3. 尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，典型表现为外生殖器及肛门周围出现菜花状、鸡冠状等形态的疣体，可通过醋酸白试验、组织病理学检查确诊，可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。

建议患者定期观察丘疹的变化，必要时咨询医生以确定是否需要进一步的检查或治疗。

此外，还应考虑是否存在包皮过长、包茎等情况，这些因素可能导致局部卫生不佳，增加患龟头疾病的概率。这种情况可以通过手术切除多余的包皮来改善。

总之，在面对龟头上出现异常表现时，应保持局部清洁干燥，并避免过度清洗或使用刺激性强的洗液。同时，若发现异常现象持续存在或伴有不适症状应及时就医。