身上痒一抓就破皮怎么回事

身上痒一抓就破皮可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常伴有瘙痒和皮疹。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境、免疫系统异常等因素有关。这些因素可能导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激，从而引起瘙痒和皮肤炎症。患者可按医生处方使用激素类药膏局部涂抹以缓解症状，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮内炎症，由于角质形成细胞过度生长，导致角质层变厚，引起皮肤表面出现白色鳞屑。这种炎症反应会导致皮肤瘙痒。患者可在医师指导下外用糖皮质激素软膏来减轻瘙痒，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

4.神经性皮炎

神经性皮炎是由于精神紧张、焦虑或其他心理因素引起的皮肤神经功能障碍，导致皮肤瘙痒和苔藓样改变。当情绪波动较大时，会引起大脑皮层兴奋和抑制失调，导致神经功能紊乱，进而诱发或加重病情。患者应保持心情愉悦，适当放松自己，有助于改善症状。必要时也可遵照医生的意见服用镇静催眠类药物来进行调理，比如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所引发的炎症性皮肤反应，表现为红斑、肿胀、丘疹等症状。当皮肤受到刺激或过敏原刺激时，肥大细胞释放组胺和其他介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起瘙痒和炎症。患者需要立即停止接触可疑的致敏物，并及时清洗皮肤。对于轻微症状，可通过冷敷缓解不适；若存在渗出液，则需遵医嘱使用硼酸溶液进行湿敷。

建议定期进行皮肤检查以及血液学检查，以便监测病情变化。同时注意观察是否有新的皮损出现，以及现有皮损的变化情况。