到了晚上身上奇痒无比

到了晚上身上奇痒无比可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、湿疹、异位性皮炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹
荨麻疹是一种皮肤黏膜局部水肿反应，通常由过敏原引起。当机体接触过敏原时，免疫系统产生过度的组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起瘙痒和红斑。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神紧张、焦虑等因素导致的一种慢性炎症性皮肤病，患者常出现剧烈瘙痒的症状。神经功能紊乱会导致大脑皮层兴奋和抑制过程失衡，进而影响植物神经系统，使胆碱能神经过度兴奋，释放乙酰胆碱，刺激肥大细胞活化并分泌组胺等介质，引起瘙痒。镇静剂如阿普唑仑可调节中枢神经系统功能，减轻瘙痒感。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫介导炎症有关。遗传因素可能导致某些基因异常表达，而环境因素如感染、紫外线暴露等则可能触发这些异常，导致角质形成细胞增生过快，引起鳞屑和瘙痒。激素类药膏如氢化可的松可以抑制免疫应答，减少角质形成细胞增生，从而改善症状。
4.湿疹
湿疹是由于内外多种因素相互作用所致的炎症性皮肤病，包括遗传、环境、食物、微生物等多种因素。这些因素可能导致机体免疫系统异常反应，产生过多的炎症介质，如白三烯、前列腺素等，这些介质能够刺激神经末梢，引起瘙痒感。外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏可减轻炎症反应，缓解瘙痒。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是由遗传易感性和环境因素共同作用导致的慢性炎症性疾病，与皮肤屏障功能障碍有关。皮肤屏障受损后，外界物质易于进入皮肤内部，激发机体产生炎症反应，表现为红斑、丘疹等症状，并伴有瘙痒。使用保湿霜如甘油酯有助于修复皮肤屏障，减少外界刺激物对皮肤的伤害，从而缓解瘙痒。
针对夜间瘙痒的情况，建议避免穿着粗糙或不透气的衣物，以减少摩擦和汗液刺激。同时注意保持室内空气流通，避免使用可能诱发过敏的物品，如尘螨、动物毛发等。适当的皮肤科检查，如斑贴试验或血液IgE水平检测，有助于确定是否存在特定的过敏原。