肛门旁边鼓个包里面有脓

肛门旁边鼓个包且伴有疼痛、红肿等症状时，首先考虑是痔疮所致，但也不排除是肛周脓肿、直肠息肉等其他可能性较大的病因。

痔疮是因为长期便秘、排便时间过长等原因导致肛垫下移或静脉曲张所形成的，典型症状包括肛门坠胀感、瘙痒、出血等。肛周脓肿则多由于肛腺感染扩散至肛门周围软组织引起，表现为局部红肿、疼痛、硬结等症状。直肠息肉是一种突出于肠道黏膜表面的肿瘤样病变，在较大或位置特殊的息肉可能发生糜烂、溃疡甚至坏死，从而引发局部炎症反应和渗出，形成小脓肿。鉴于上述几种疾病的临床表现存在重叠，因此需要专业医生通过体格检查、影像学评估等方式进行鉴别诊断。
如果患者还伴随有发热、寒战等症状，则可能是细菌性痢疾引起的，此时需要及时就医以获得适当的抗生素治疗。
在明确诊断前，应避免食用辛辣刺激性食物，保持肛门部位清洁干燥，并减少长时间坐卧以减轻不适症状。