长期怀不上是什么原因

长期怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境改变或受孕通道受阻。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症导致的不孕，可考虑通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、根治性手术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞，精子与卵子无法正常相遇受精，从而引起不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态，必要时可行输卵管通液术疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，进而导致不孕。对于子宫肌瘤导致的不孕，如果肌瘤体积较大，可通过开腹手术切除病灶，如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢，由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。严重者可出现甲亢危象，表现为高热、大汗、极度心动过速、呕吐、腹泻，常伴有脱水、电解质紊乱、抽搐、昏迷，严重者可导致死亡。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
针对长期不孕的情况，建议患者及时就医进行全面的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善身体状况。