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泥沙样肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。对于表浅、小于2厘米的泥沙样肾结石效果显著。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾盂及肾盏内部结构,并使用各种工具取出结石的一种微创手术方式。此手术一般需住院,在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大且难以通过自然排泄清除的泥沙样肾结石有较好疗效。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,利用软性或硬性输尿管镜进入泌尿系统内部直视下移除结石。手术通常在局部或全身麻醉下完成。对于嵌顿于输尿管中的泥沙样肾结石具有较好的移除效果。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腰部切开数个小孔,插入微型器械进行手术的一种微创技术。患者可能需要全身麻醉,并根据情况决定是否需要术后住院。当上述方法无效时,可考虑腹腔镜手术作为替代方案。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括服用利尿剂如氢氯噻嗪以增加尿液流量,以及使用扩张输尿管药物如坦索罗辛以改善排石条件。适用于直径小于0.5厘米、表面光滑的泥沙样肾结石。
在选择治疗方法时,应综合考虑结石大小、位置及身体状况。日常生活中注意多喝水,保持充足的水分摄入,有利于促进微小结石的排出。
2023-10-13
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