常见甲肝有哪些

临床上常见的甲型病毒性肝炎主要有急性黄疸型、急性无黄疸型、慢性迁延型和隐匿性等类型。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1.急性黄疸型：由于感染HAV后导致肝脏严重损害，机体的胆红素代谢障碍而引起，临床表现有发热、乏力、食欲不振等症状，并伴有恶心呕吐、厌油、上腹胀满、肝区疼痛等不适症状。化验检查显示以胆红素升高为主，尿胆原亦增加，白细胞明显增高，部分病例ALT及AST可显著增高，黄疽出现早且重。此型占90%~95%，病程呈自限性，预后良好，多在3-6个月完全恢复，少数人可持续较久达1年以上。
2.急性无黄疸型：约占5%-15%，症状轻于黄疸型，但也有一定传染性，容易发展为暴发型肝炎。起病常隐匿，症状较轻微，主要表现为乏力、纳差、恶心、呕吐、肝大与痛感，黄疸出现较晚或无黄疸。实验室检查仅 ALT 升高，影像学检查可见弥漫性或局限性的病变。一般情况较好，经适当休息、护肝对症支持治疗，大多可在 1-3个月内自行恢复，预后良好。
3.慢性迁延型：约占5%左右，病程超过半年，症状轻，甚至无症状，体征也少见，化验ALT持续或反复异常，B超提示肝内回声不均匀或结节状，肝组织活检可见界面炎或碎屑样坏死，多数人可转成非活动期，少数人可进展为暴发性肝衰竭。
4.隐匿性：约占5%左右，病人无任何症状和客观体征，ALT持续或反复异常，无肝肿大或脾脏增大，影像学检查正常，肝穿刺病理检查符合肝炎改变，但不能确诊是何种类型的肝炎，其病情可能逐渐加重，也可能长期保持稳定状态。
5.暴发性：约占1%-5%，潜伏期短，起病急，突然出现极度乏力、高度倦怠、极度消化不良、恶心、呕吐、腹痛、肝浊音界扩大，有大量黄色混浊痰液积聚，皮肤、黏膜有广泛淤斑、瘀点，迅速进入昏迷状态，常因并发脑水肿、肠麻痹、肾功能衰竭死亡，存活者常留不同程度的后遗症。
日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，注意饮食安全，避免摄入被污染的食物。同时还要加强体育锻炼，提高自身免疫力。

临床上常见的甲型病毒性肝炎主要有急性黄疸型、急性无黄疸型、慢性迁延型和隐匿性四种类型。甲型病毒性肝炎属于消化道传染病的一种，主要是通过粪-口途径传播的疾病。
1.急性黄疸型：患者出现急性黄疸型甲肝时，常表现为发热、乏力、食欲减退等症状，并伴有恶心呕吐、厌油感等表现。检查可见皮肤黏膜以及巩膜呈黄色，尿色加深，转氨酶明显升高，胆红素也增高。此时需要卧床休息，可应用抗病毒药物进行治疗，如遵医嘱使用利巴韦林片、恩替卡韦分散片等药物进行治疗。
2.急性无黄疸型：患者在发病初期症状较轻，仅表现为低热、全身乏力、食欲不振、厌食油腻食物、恶心、腹胀等非特异性症状，化验检查仅有ALT、AST及γ-GT升高等。该病具有自限性，目前尚缺乏特殊治疗方法，以对症支持治疗为主，如遵医嘱使用复方甘草酸苷注射液、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝脏。
3.慢性迁延型：多见于成年人，起病缓慢，症状较轻，主要为乏力、食欲不振、肝区疼痛等，病情反复发作经常腹泻，化验检查显示ALT持续或反复升高，B超提示肝内有弥漫性病变。针对这种情况，应积极给予保肝降酶治疗，如遵医嘱使用谷胱甘肽片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
4.隐匿性：多数患者无临床症状，在健康体检时发现肝功异常而确诊，少数患者有轻微不适，如恶心、乏力、上腹部不适、瘙痒、脂肪肝等，化验检查ALT中度或重度升高，B超提示肝内有弥漫性病变。对于此类情况，应注意饮食护理，避免食用辛辣刺激的食物，同时注意适当运动锻炼，增强体质。
5.重型：比较少见，起病急，进展迅速，主要表现为极度乏力、严重倦怠、高度食欲不振、呕吐、腹胀、极度厌恶油腻、高度腹水、凝血机制障碍等，化验检查ALT、AST、GGT均显著增高，B超提示肝内有弥漫性病变。对此类情况应及时住院治疗，及时采取综合措施抢救，如遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫普罗宁肠溶片等药物进行治疗。
由于甲型病毒性肝炎容易发展成重症肝炎，甚至导致死亡，因此一旦发生感染，需立即到医院就诊并积极配合医生进行针对性处理。

临床上常见的甲型病毒性肝炎主要有急性黄疸型、急性无黄疸型、慢性迁延型和隐匿性等类型。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1.急性黄疸型：多为急性起病者，症状较重，出现发热、乏力、食欲减退等症状，并可有恶心、呕吐、厌油感及腹胀不适，肝大伴触痛，叩诊呈浊音。部分病例有轻度脾脏肿大的情况，严重者可出现呕血、黑便以及胆汁淤积的症状。
2.急性无黄疸型：病情相对较轻，临床表现除发热外，常有乏力、食欲缺乏、间歇性低热、肝区疼痛及睡眠障碍等非特异性症状，部分病人可无任何自觉症状而直接进入恢复期。
3.慢性迁延型：病情持续超过半年，但不超过两年，主要表现为反复或连续的肝功能异常，如AST、ALT升高，白细胞降低，球蛋白明显增高，持续性肝脏肿大，B超检查显示肝内弥漫性病变，且无症状或症状轻微。
4.隐匿性型：约占全部甲肝患者的0.6%，潜伏期较长，平均3个月左右，长者可达数年之久，其临床表现与乙型病毒性肝炎相似，容易造成误诊，预后良好。
5.重型：极少数病人由于免疫功能低下，病情进展迅速，发展成暴发性肝衰竭，甚至死亡，该类患者以儿童多见，成人则少见。
对于甲肝患者来说，应卧床休息，注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重胃肠道负担，导致疾病进一步加重。此外，还可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、恩替卡韦分散片等。若上述方法无法改善，则需要通过人工肝或者肝移植等方式进行处理。

临床上常见的甲型病毒性肝炎主要有急性黄疸型、急性无黄疸型、慢性迁延型和隐匿性四种类型。由于该病属于一种传染性疾病，所以患者在患病期间一定要注意做好隔离工作。
1.急性黄疸型：一般情况下，患者的潜伏期为1-6周，通常会出现乏力、厌食、恶心等症状，并且还会伴随皮肤瘙痒、尿色加深等现象。随着病情的不断发展，患者还可能会出现呕吐、腹胀、食欲减退等情况。建议患者可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等。
2.急性无黄疸型：此类情况比较少见，但是症状相对较轻，可能仅表现为乏力、纳差、恶心、呕吐、肝区不适等症状。如果患者的病情比较严重，则需要遵医嘱及时使用利巴韦林颗粒、重组人干扰素α2b注射液等药物进行保肝降酶治疗。
3.慢性迁延型：若患者发病时间超过半年但未达到三年的时间，此时则被称之为慢性迁延型。而部分患者在患病之后没有及时接受正规有效的治疗，甚至会发展成慢性活动型，从而给身体带来不必要的损伤。因此，建议患者要积极地配合医生进行治疗，可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。
4.隐匿性：对于大部分患者而言，在患病早期可能不会出现明显的临床症状，仅表现为肝功能异常的情况。随着时间的推移，当肝脏受到严重的损伤时，才会逐渐表现出食欲不振、厌油腻食物、恶心以及呕吐等症状发生。对此，患者也可以遵医嘱通过口服药物的方式进行治疗，如联苯双酯滴丸、熊去氧胆酸胶囊等。
5.重型：若患者在患病期间出现了极度乏力、高度倦怠、严重消化道症状、严重肝大及叩痛、胆汁淤积、凝血机制障碍、可有脑病的表现等，则提示处于重型肝炎阶段。此时需要立即就医，以免延误病情。必要时可以通过人工肝或者肝移植等方式进行处理。
需要注意的是，由于该疾病具有一定的传染性，所以在患病后还要避免与他人共用生活用品，以免增加交叉感染的风险。另外，建议患者定期到医院复查，了解自身的康复情况。