为什么排卵日同房了也没怀上

为什么排卵日同房了也没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响受精卵顺利运输和着床，导致不孕。轻度输卵管阻塞性病变可通过腹腔镜手术疏通，严重者可能需要行试管婴儿辅助生殖技术。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位。由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔器官表面或其他远处器官，引起周围粘连，进而影响输卵管正常蠕动和拾卵能力，导致排卵期同房后难以怀孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗，还可遵医嘱服用孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。此类患者的下丘脑-垂体-卵巢轴存在异常，可能导致排卵障碍，从而降低受孕概率。生活方式调整是多囊卵巢综合征的基础治疗手段，建议患者适当增加运动量，合理饮食，减少高糖高脂食物摄入。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身性低代谢疾病，可出现体重增加、水肿、脱发、记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、月经紊乱等症状。甲状腺激素水平下降会影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，降低受孕机会。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵循医嘱定期监测甲功指标并调整剂量。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于卵泡发育不良、促黄体生成素峰值不够，导致黄体过早衰退而引起的，此时体内孕激素水平较低，不足以维持子宫内膜稳定状态，造成子宫内膜脱落提前，影响胚胎着床窗口期，导致不孕或习惯性流产。可以遵照医生的意见口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行调理，改善黄体功能。
针对未成功妊娠的情况，建议患者进一步做全面生育评估，包括输卵管造影、超声波检查以及血液激素检测，以排除其他潜在的问题。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高生育能力。

为什么排卵日同房了也没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢储备功能减退、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响卵子和精子相遇受精，导致不孕。轻度输卵管炎症可通过抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素控制感染。重度则可能需手术如腹腔镜下输卵管通液术处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，可能导致盆腔粘连和输卵管堵塞，进而影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，改善子宫内膜环境。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，较大的肌瘤可能会压迫输卵管，影响卵子运输和着床。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤增大，则可考虑手术切除，如宫腔镜电切术。
4.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退指卵巢中卵子数量减少，质量下降，影响卵泡发育和成熟，从而降低怀孕机会。补充雌激素和孕激素，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊，可以模拟自然周期，促进卵泡发育和排卵。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病，会影响生殖系统的正常生理活动，干扰正常的生育能力。甲亢患者可以在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注月经周期的变化，以评估排卵是否正常。必要时，可行超声监测卵泡发育情况、基础体温测定以及血清LH水平检测。