乳腺癌的分子分型？⚕

乳腺癌属于女性比较常见的恶性肿瘤之一。目前临床认为乳腺癌可以分为五种病理类型，主要包括激素依赖性、三阴性、HER-2阳性、内分泌反应性和孕激素受体阳性的几种类型。
1.激素依赖性：此类乳腺癌的发生发展与体内雌激素水平密切相关，约占所有乳腺癌患者的70%左右。在临床上较为常见，如ER(雌激素受体)和PR(孕激素受体)阳性的患者，在进行手术治疗后配合放疗、化疗等辅助治疗手段，预后相对较好。
2.三阴性：是指在显微镜下观察没有发现癌细胞质膜上有雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体-2三种成分表达，因此称为三阴性乳腺癌。通常对化疗药物不敏感，且容易出现复发的情况，但部分患者通过靶向治疗也可得到较好的控制效果。
3.HER-2阳性：HER-2也被称为人类表皮生长因子受体-2，该类乳腺癌占所有乳腺癌患者的15%-20%，具有侵袭性强的特点，而且发生转移的风险较高。如果确诊为HER-2阳性，则需要及时遵医嘱使用曲妥珠单抗注射液等药物进行靶向治疗。
4.内分泌反应性：指乳腺癌组织中雌激素受体和孕激素受体呈现阳性的一种疾病状态，这类乳腺癌患者在应用内分泌治疗时疗效较好，尤其是绝经后的患者，应用内分泌治疗可取得良好的治疗效果。
5.孕激素受体阳性：大约占所有乳腺癌患者的15%-20%，也是激素依赖性乳腺癌的一种亚型。此类乳腺癌患者在接受内分泌治疗时，其疗效明显优于雌激素受体阳性的患者，预后相对较好。
对于不同类型的乳腺癌患者来说，治疗方法并不完全相同，建议患者积极完善各项检查，并积极配合医生采取针对性的治疗措施，以获得更好的生存质量和预期寿命。

乳腺癌属于女性比较常见的恶性肿瘤之一，临床上对于乳腺癌的分类方法较多。其中较为常用的为病理学分类和分子生物学分类两种。
一、病理学分类
1.非浸润性：包括导管内癌、小叶原位癌以及乳头湿疹样癌等类型。此类患者多无明显症状，可有乳房肿块、乳头溢液及皮肤改变等表现，预后较好。
2.浸润性：按照解剖学位置可分为髓质内癌、髓质外癌；按照组织形态分为腺泡癌、管腔癌、腺泡细胞癌、管周癌、黏液癌、腺鳞癌、未分化癌等类型。此类患者的临床表现以乳房肿块为主，并伴有不同程度的疼痛感，且常伴随病灶周围皮肤异常如酒窝征、橘皮征等现象，需及时进行手术治疗。
二、分子生物学分类
目前临床应用较为广泛的为激素受体(HR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达情况来对乳腺癌进行分子分型。HR阳性乳腺癌主要包括LuminalA型、LuminalB型、Her-2过表达型和基底细胞样乳腺癌四种类型。而HER-2阳性的乳腺癌又可以进一步细分为IHC3+三重阴性型、IHC3+三重阳性型、FISH阳性型三种类型。
不同类型的乳腺癌在疾病发展速度、转移风险等方面存在差异，因此需要结合多种因素制定个体化的综合治疗方案。建议确诊乳腺癌后的患者积极配合医生进行规范化的治疗，定期复查，以便于了解病情进展并调整治疗方案。