胆囊癌早期多无明显症状和体征,随着病情进展,可出现腹胀、上腹部不适、嗳气、胃灼热等非特异性消化道症状。随疾病发展还可有右上腹持续性疼痛、皮肤黄染、消瘦、恶心呕吐、发热等症状。
1.右上腹持续性疼痛:是常见的首发症状,多表现为右上腹钝痛或锐痛,呈持续性,常向背部放射。主要是肿瘤侵犯腹膜后神经丛及肝总管淋巴结所致,与胆囊内结石相伴发的炎症难以鉴别。
2.皮肤黄染:由于胆囊癌肿本身或其生长坏死引起胆道阻塞时,均可导致梗阻性黄疸,表现为皮肤、黏膜以及巩膜黄染,小便色泽加深,大便白陶土色,部分患者还可能伴随皮肤瘙痒的情况。
3.消瘦:由于胆囊癌是一种消耗性疾病,且因食欲减退而摄入不足,加之腹胀、恶心呕吐、烧心反酸等消化不良,使机体代谢亢进、负氮平衡,从而加速了消瘦的发生。
4.恶心呕吐:多数为较早发生的症状,发生率约在90%左右,也可同时或先后伴有胃纳下降、厌油、嗳气、反酸、腹泻等消化功能紊乱的症状。
5.发热:少数患者以发热为首发症状,多见于晚期病例,原因可能是癌细胞坏死或合并细菌感染所致。
此外,还有可能出现右肩胛骨下疼痛、贫血、水肿、腹水、胆道出血、类癌综合征等并发症的表现。如果存在相关诱因,建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
胆囊癌是发生于胆囊部位的恶性肿瘤,在早期时通常没有明显症状。随着病情发展,可出现上腹不适、黄疸、发热、恶心呕吐等非特异性症状,以及右上腹部肿块、剧痛等症状。
1.上腹不适:由于胆囊结石长期刺激胆囊黏膜,导致黏膜出现增生性改变,引起局部疼痛感,表现为持续性的钝痛或者胀痛。
2.黄疸:如果胆囊癌患者合并有胆总管梗阻,则会导致胆汁无法排出,从而引发梗阻性黄疸的情况,表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深、粪便呈陶土样等。
3.发热:因为胆囊癌细胞会不断破坏正常组织结构,并且还会产生大量毒素,所以会出现全身性炎症反应,表现为低热、中度发热、高热等情况。
4.恶心呕吐:主要是因为胆囊癌压迫到胃肠道所引起的消化道功能异常,进而影响食物吸收与消化,甚至还会伴随食欲减退、腹泻等症状。
5.右上腹部肿块:当胆囊癌体积较大时,用手触摸右侧肋下会有硬块,同时并伴有按压痛。
6.剧痛:若胆囊癌侵犯到神经或病灶周围组织时,会引起剧烈腹痛,常为阵发性绞痛。
除此之外,还可能有其他症状,如消瘦、贫血等。建议及时前往医院就诊检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
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