在临床上,如果患者出现鼻咽癌,并且伴有颈部肿块的情况时,通常情况下该肿块的位置与鼻咽癌的发病部位有关。一般情况下,鼻咽癌可以分为前组、中组和后组鼻腔以及副鼻窦鳞状细胞癌。
1.前组鼻腔:通常情况下,前组鼻腔位于蝶筛区域,在进行检查的时候,可以看到一侧或者两侧鼻腔内有新生物形成,而且表面不光滑,呈菜花状。随着病情的发展,还会导致局部溃烂出血等现象发生。
2.中组鼻腔:对于患有中组鼻腔鼻咽癌的患者而言,可能会表现为双侧鼻腔内有大量的脓性分泌物,并且还会有臭味。同时由于肿瘤生长速度比较快,所以会导致鼻塞严重,甚至会因为呼吸困难而张口呼吸。
3.后组鼻腔:若患者的鼻咽部存在后组鼻腔鼻咽癌,则会出现单侧或者是双侧鼻涕带血的症状。并且在早期没有及时治疗的情况下,还有可能通过淋巴循环转移到其他部位,如颌下淋巴结等。
4.副鼻窦:当患者出现副鼻窦鼻咽癌时,通常会在面部出现明显隆起性的包块,触摸时质地较硬,活动度较差,按压时可引起明显的疼痛感。
5.眼部:若是鼻咽癌侵犯到眼部,则会引起眼睛发红、视力下降等症状。建议患者需要积极地配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。
因此,针对上述情况,建议患者及时就医明确诊断,然后遵医嘱进行对症处理。另外,患者还需要定期复查,了解身体恢复情况。
在临床上,部分鼻咽癌患者可出现颈部肿块的情况。一般情况下,其体积较小,多位于胸锁乳突肌前缘,具体位置可能为上、中、下三个方向。
1.上:如果鼻咽癌的肿块位于颈动脉三角区,则可在胸锁乳突肌前缘触及到肿物,并且该区域有丰富的血供和淋巴回流,所以肿块常较硬,边界不清,与皮肤粘连少,活动度差。
2.中:若鼻咽癌的肿块位于颈总动脉与颈内静脉之间时,在颈侧部可扪及一个包块,而这个部位正好是甲状腺结节的好发处,因此容易误诊为甲状腺疾病,但仔细观察会发现肿块表面不光滑,质地坚硬,而且没有随吞咽上下移动的现象。
3.下:当鼻咽癌的肿块较大,向后浸润了颈椎前方的斜坡,甚至累及椎体,此时则可以在颈椎正中或者两侧触及到明显的肿块。此外,由于肿瘤侵犯了骨质,还可能会引起局部疼痛的症状。
4.其他:除上述常见情况外,如果患者的病情发展迅速,导致瘤体快速增大,也有可能会出现整个颈部都有明显肿胀的情况。
建议存在此类情况的患者及时前往耳鼻喉科就诊,完善视诊、触诊等检查明确诊断。对于确诊鼻咽癌的患者,早期以手术治疗为主,晚期则需要进行放疗、化疗等综合治疗。
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