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食管癌术后下咽困难怎么办

2023-11-27 13:03:10 4926人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

出现食管癌术后下咽困难的情况时,可以采取给予药物、放置支架、加强营养支持、雾化吸入治疗以及手术等方法进行处理。如果症状持续不能缓解,则需要及时去医院就诊。
1.给予药物:如遵医嘱应用质子泵抑制剂类的奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,以减少胃酸分泌,保护食道黏膜,促进恢复。还可以在医生指导下使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药,改善吞咽困难的症状。
2.放置支架:如果是中晚期食管癌患者,在放疗后容易导致局部狭窄而引起进食障碍,此时可以在医生操作下通过放置支架的方法扩张食管,使食物顺利进入肠道,从而帮助维持机体营养供应。
3.加强营养支持:由于食管受到损伤而导致无法正常进食的情况下,应尽量选择软食和流食,比如米糊、果汁、豆浆等,并且要定时定量进餐,避免暴饮暴食现象发生。必要时也可以通过静脉输液补充体内的营养物质,包括脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等。
4.雾化吸入治疗:对于部分存在明显痰液阻塞情况的患者而言,可以通过使用布地奈德混悬液等激素类药物进行雾化吸入治疗,能够起到稀释痰液的作用,进而有助于改善上述不适症状。
5.手术:若经综合评估发现是恶性肿瘤复发所致,一般需再次进行手术切除病灶及周围淋巴结清扫,但较易降低患者的生存时间,因此建议听从专业医生意见决定是否行二次手术。
此外,还可能与反流性食管炎等原因有关,所以具体如何治疗还需到医院完善相关检查方能确定,然后由医生指导进行针对性处理。

2023-11-27

如果患者在进行食管癌手术后出现吞咽困难的情况,可能是由于食物刺激、肿瘤复发等原因导致。此时需要及时到医院就诊,在医生的指导下通过调整饮食结构、药物治疗、局部封闭注射、放置支架以及再次手术等方法缓解。
1.食物刺激:若为手术过程中对咽喉部黏膜损伤所致,则需尽量减少进食辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,并且避免进食过烫的食物,以免加重不适症状。同时可适当进食软糯、半流质的食物,比如米糊、浓汤等,以减轻下咽困难的症状。
2.肿瘤复发:若经相关检查明确是因肿瘤复发而引起的上述表现,则应尽早遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物,抑制体内肿瘤细胞的生长和繁殖,从而控制病情进展。必要时还需配合放疗的方法辅助治疗,能够利用高热原理杀死肿瘤细胞,但需要注意多饮水来帮助排尿,防止发生膀胱炎等疾病。
3.调整饮食结构:部分患者可能仅存在吞咽功能障碍,而无明显梗阻情况,此时可以适量摄入质地偏软、容易消化吸收的食物,包括面条、馄饨、鸡蛋羹等,逐渐适应后再过渡至正常饮食。
4.局部封闭注射:对于轻度吞咽困难者,可在专业医师操作下行局部封闭注射疗法,常用药物有醋酸泼尼松龙注射液、利多卡因注射液等,有助于改善局部组织水肿,进而减轻吞咽困难的症状。
5.放置支架:若已经确诊为中晚期食管癌,且伴有严重狭窄时,通常需要采取放置支架的方式治疗,即在胃镜下将支架放入食道内,撑开狭窄部位,使食物顺利进入肠道,从而达到营养补充的目的。
此外,还可能与神经受损有关,建议完善视诊、CT等检查了解具体情况。日常生活中家属也应注意做好患者的护理工作,保持情绪稳定,保证充足睡眠,促进身体恢复。

2023-12-04

如果患者在进行食管癌手术后出现吞咽困难的情况,可能是由于瘢痕组织增生、肿瘤复发等因素导致。此时需要及时去医院就诊,在医生的指导下通过药物治疗、放置支架、饮食护理等方法缓解。
1.服用药物:若是由瘢痕组织增生引起,则可以在医生的指导下使用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药减轻症状。如果是肿瘤复发所致,则需遵医嘱应用注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液等化疗药物来控制病情进展。
2.放置支架:若是因肿瘤堵塞食管腔而引起的吞咽困难,则可以采取放置支架的方法进行处理。通常情况下,支架会在一周左右的时间被人体逐渐吸收,并且能够有效扩张狭窄部位,使食物顺利进入胃内,从而改善患者的不适症状。
3.饮食护理:建议患者日常生活中应以流质和半流质的食物为主,如米汤、鱼汤等,同时还要注意少食多餐,避免暴饮暴食,以免加重自身负担。
4.其他措施:除上述常见的治疗方法外,还可采用中医中药辅助治疗,常用药物包括三七总皂苷、人参皂苷Rg3等,具有一定的抗肿瘤作用,可一定程度上延长生存期。
此外,还可能与局部感染有关,若经积极治疗后效果不佳,还需考虑进行二次手术将病变部位切除。

2023-12-11

如果患者在进行食管癌手术后出现吞咽困难的情况,可能是由于食物刺激、肿瘤复发等因素导致。此时需要及时到医院就诊,在医生指导下通过药物治疗、放置支架、改变饮食习惯等方式缓解。
1.食物刺激:若食管癌患者术后进食时存在呛咳、疼痛等不适症状,则可能会影响正常进食,从而出现吞咽困难的现象。建议此类患者应尽量选择软质和半流质的食物,如面条汤、鸡蛋羹等,并且避免暴饮暴食,以免加重自身病情。
2.肿瘤复发:若上述现象是由于肿瘤复发所致,则需遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物来抑制体内肿瘤细胞的生长。必要时还需配合放疗的方法辅助改善,能够利用高能量束直接作用于病变部位,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
3.放置支架:若患者的不适感较为明显,则可以遵照医嘱采取放置支架的方式进行处理,即在胃镜检查下将支架放入食道内,以扩张狭窄部分并支撑食管腔,进而使食物顺利进入肠道中。
4.其他方法:若上述情况还伴有营养不良等情况发生,则可以在专业医生的帮助下采用肠营养或静脉营养的方法进行支持治疗,以维持机体日常所需。
需要注意的是,除上述常见因素外,若患者本身患有咽喉炎、扁桃体炎等疾病也可能引起此情况,应完善相关检查后对因治疗。此外,若经综合治疗后效果不佳,则可能需要考虑予以胃造瘘术等措施帮助延长生存时间及提高生活质量。

2023-12-18

如果患者在进行食管癌手术后出现吞咽困难的情况,可能是由于瘢痕形成、肿瘤复发等因素导致。此时需要及时去医院就诊,在医生的指导下通过饮食护理、药物治疗、局部封闭注射、放置支架以及再次手术等方法缓解。
1.饮食护理:若为瘢痕组织增生引起,则应进食流质食物,如米汤、果汁等,并且要少量多餐,避免暴饮暴食而加重症状。此外,还要注意营养均衡,可以适当吃鸡蛋羹、豆腐脑等容易消化的食物补充身体所需。
2.药物治疗:对于存在炎症反应的患者,可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。而对于有反酸情况者,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物改善不适。
3.局部封闭注射:由瘢痕组织增生引起的症状,可在专业医生的操作下采用无菌空针向狭窄部位注入地塞米松磷酸钠注射液等具有抗炎作用的药物,从而减轻患者的临床表现。
4.放置支架:若是肿瘤复发所致,则需采取放置支架的方法进行处理,即经口将金属支架置入食道腔内,撑开狭窄部位以恢复正常的通透性,但该操作一般仅能起到姑息性治疗的作用。
5.再次手术:当上述措施无法有效缓解时,则可能需要接受二次手术,比如行全胃切除术、食管胃吻合术等。
除上述常见治疗方法外,还可选择中医中药辅助治疗,常用包括半夏厚朴汤加减、柴胡疏肝散加减等方剂,也可使用陈皮、党参、白术等中药材煎煮服用来调理身体。另外,部分患者还可配合放疗和化疗等综合治疗,以延缓病情进展。

2023-12-25
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  • 匿名疾病:食管癌

    我患的是食管癌,曾经一度很绝望。但自从找到了李群主任,我就看到了希望。他不仅为我提供了有效的治疗,还时刻关心我的心理状态,给予我极大的精神支持。现在我已经康复了,真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • 匿名疾病:食管癌

    李群主任真的是一位值得信赖的好医生!他拥有丰富的临床经验和深厚的医学造诣,能够根据我的病情制定个性化的治疗方案。在他的治疗下,我的病情得到了有效控制,生活质量也大大提高了。真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • X******疾病:宫颈癌

    朱道奇主任不仅医术高超,还非常关心患者。他每次都会耐心地听我讲述病情,然后给出专业的建议。在他的治疗下,我的病情得到了很好的控制。真的很庆幸能够遇到这么好的医生!

    评价医生:朱道奇2024-10-15