临床上常用于镇痛的药物较多,但部分患者在使用后可能会产生不良反应。如果需要进行镇痛治疗,则建议由专业医生明确具体用药情况。
1.吗啡及其衍生物:如盐酸哌替啶片、硫酸吗啡缓释片等,此类药物属于阿片受体激动剂,具有一定的成瘾性,因此通常不推荐长期应用,以免导致依赖的情况发生。
2.曲马多:是一种非阿片类镇痛药,其作用机制是抑制中枢神经系统中前列腺素的合成和释放,从而发挥镇痛的作用。但是需要注意的是,该药容易引起头晕、嗜睡以及恶心呕吐等副作用,所以一般也不建议长期服用。
3.卡马西平:为抗癫痫药,可用于治疗神经性疼痛及带状疱疹后遗神经痛,可以起到较好的止痛效果。但由于该药存在较大的不良反应,比如头晕、共济失调、消化道出血等,所以并不作为首选药物来治疗癌症引起的疼痛。
4.文拉法辛:主要用于各种类型的头痛以及焦虑症的治疗,在临床也常用于缓解轻度至重度的各种疼痛症状。虽然此药较为安全,但也存在一定副作用,例如失眠、情绪低落、食欲减退等,所以也需要谨慎使用。
5.曲坦酮:可使大脑皮质兴奋,并抑制脊髓的反射活动,进而达到减轻疼痛的目的。但是由于该药对呼吸系统有一定影响,对于本身患有哮喘病史者应禁用。
除此之外,还包括芬太尼透皮贴剂、氢吗啡酮注射液等药物,均需遵医嘱使用。若自身不适感较为严重,还应及时告知医生并完善相关检查以查明原因。
临床上常用于镇痛的药物较多,但部分患者在使用后可能会出现不良反应。如果需要使用此类药物进行止痛,则建议先到医院就诊,在医生指导下合理用药。
1.吗啡及其衍生物:如盐酸哌替啶片、硫酸吗啡缓释片等,虽然这类药效较强,但是容易成瘾,因此一般不作为首选,只限于晚期癌症剧痛时短期应用。
2.曲马多:属于非阿片类镇痛药,常用剂型为胶囊剂、片剂、分散片剂和口服溶液剂,具有解热、镇静作用,可用于缓解轻至中度疼痛,比如术后疼痛、月经期疼痛、神经性头痛等,也可以辅助麻醉药减轻手术后的疼痛感。但由于该药有抑制呼吸中枢的作用,故哮喘病患者及孕妇禁用此药。
3.芬太尼制剂:包括注射液、贴剂以及鼻喷雾剂等多种剂型,可以起到较强的镇痛效果,适用于各种原因引起的重度疼痛。由于其作用时间较长,并且对呼吸系统的影响较小,所以是目前临床较为常用的强阿片类药物之一。
4.卡马西平制剂:是一种抗癫痫药物,也能够起到一定的镇痛效果,对于三叉神经痛、带状疱疹后神经痛有一定的疗效。此外,也可用于治疗癫痫病持续状态发作前的预防以及发作时终止治疗。
5.其他:如苯妥英钠制剂、氯丙嗪制剂等,也有一定镇痛的效果,可遵医嘱酌情选择。
若自身存在上述情况,需及时前往医院普通内科或肿瘤科等相关科室就诊,完善血常规检查、心电图检查等明确诊断,然后积极配合医生进行针对性处理。
临床上常用阿片类镇痛药、非甾体抗炎药缓解疼痛。如果患者存在癌症相关性疼痛,但对上述两种药物过敏,则不建议使用。
1.阿片类镇痛药:如吗啡制剂、杜冷丁等,具有强大的镇痛作用,在临床中应用较为广泛。但由于其成瘾率较高,一般只适用于晚期癌症患者出现重度且持续性的疼痛症状,并需要严格遵医嘱用药进行止痛处理。
2.非甾体抗炎药:比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,能够抑制环氧化酶活性,从而减少前列腺素生成,发挥解热、镇痛及消炎的作用。此类药物也仅限于缓解轻至中度的疼痛症状,对于癌症引起的剧烈疼痛通常无效。
3.抗焦虑药:如劳拉西泮片、奥沙西泮片等,可以起到辅助睡眠以及降低焦虑情绪的效果,但是无法达到较好的止痛效果。
4.麻醉性镇痛药:如哌替啶注射液、氯胺酮注射液等,虽然也属于阿片类镇痛药的一种,但这类药物容易导致身体依赖和耐受,因此并不作为首选药物。
5.其他:酒精、曲马多缓释胶囊等也不可有效缓解癌痛,需避免盲目选择。
在服用药物期间还要注意饮食清淡,尽量以低盐、低脂的食物为主,不要吃辣椒、生姜等刺激性较强的食物,以免影响到病情恢复。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
临床上不推荐使用的止疼药主要有非甾体类抗炎镇痛药、吗啡及其衍生物、曲马多等。具体用药需要在医生指导下进行。
1.非甾体类抗炎镇痛药:主要包括阿司匹林片剂、布洛芬缓释胶囊等,此类药物虽然可以起到缓解轻度疼痛的作用,但是无法达到完全治愈的效果。如果患者出现中重度的疼痛症状,则不可以使用此药物进行治疗。
2.吗啡及其衍生物:如盐酸哌替啶片、硫酸吗啡缓释片等,这类药物属于强效镇痛药,具有一定的成瘾性,在服用时需要严格遵医嘱。若长期服用后可能会导致身体上瘾,并且还会对胃肠道造成刺激,甚至会诱发恶心呕吐、腹胀等症状。
3.曲马多:为一种弱阿片类药物,适用于各种原因引起的中至重度的急性或者慢性疼痛,但一般不能用于癌症晚期患者的止痛治疗,以免加重病情的发展。
4.其他:还包括复方酮康唑软膏、双氯芬酸钠缓释片等,也不建议盲目应用,以免影响疾病的恢复。
综上所述,当自身存在癌细胞扩散的情况时,应及时前往医院就诊,明确诊断后积极配合医生进行针对性处理,有利于提高生存质量。
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