牙龈长瘤

如果发现自己的牙龈上长有“瘤子”，可能是存在炎症反应导致的增生性病变，如根尖周炎、牙龈纤维瘤病等。除此之外，也有可能是其他疾病引起，比如血管瘤、口腔肿瘤、颌骨囊肿、唾液腺混合瘤。
1.根尖周炎：由于龋齿或其他原因引起的牙齿根尖周组织感染，可出现持续性的自发痛，并且伴有咬合剧痛，在咀嚼时疼痛会加剧。随着病情发展，可能会形成脓肿，从而刺激周围软组织充血、水肿及形成瘤状物。需要及时进行根管治疗术，将根管内的坏死物质清理干净，最后进行根管充填即可。
2.牙龈纤维瘤病：是一种良性的结缔组织增生性疾病，病因尚不明确，可能与遗传因素有关。主要表现为受累部位的牙龈呈球形或椭圆形的瘤状突起，质脆易出血，常无自觉症状。若没有影响正常生活，则无需特殊处理，必要时可以采用手术切除的方法进行治疗。
3.血管瘤：为先天性良性肿瘤或血管畸形，由胚胎期血管组织异常增生所致，表现为充血性或混合性肥厚的块状隆起，柔软而有弹性，出生后即可在体表见到或平卧体检时方可发现。一般采取激光疗法或者冷冻疗法来改善，也可选择手术切除的方法进行治疗。
4.口腔肿瘤：包括癌和肉瘤，前者多见于鳞状细胞癌、基底细胞癌和未分化癌，后者常见于黏膜上皮源性肿瘤和淋巴网状细胞肉瘤。早期口腔肿瘤患者通常没有明显不适，但随着肿瘤体积增大，会出现局部硬结、溃疡、糜烂、表面污秽或覆有痂皮等症状。此时应尽早到医院就诊，完善相关检查，然后通过手术方法进行切除。
5.颌骨囊肿：指来源于牙胚或成釉器的发育障碍或衍化缺陷而形成的病理性产物，临床上较为常见的颌骨囊性病变，其发病机制尚未完全阐明，考虑与物理、化学、生物等因素有关。患病期间患者可能会出现牙齿松动以及移位的现象，还可能会造成面部出现畸形的情况。一旦确诊为颌骨囊肿，可以通过刮治术的方式进行治疗，对于囊肿比较严重的人群还需要通过开窗减压术等方式治疗。
此外，还有其它的可能性疾病，比如唾液腺混合瘤。该疾病属于涎腺肿瘤中较常见的一种良性肿瘤，生长较快，有时会发生破裂并伴有出血、继发感染，甚至恶变等情况发生。临床表现以耳前区肿块无痛性渐大为主要特点，触之光滑、柔软、活动度好，咽下唾液时扪及肿块更为清晰，可有轻度胀感、张口及吞咽无障碍。治疗方法主要是手术切除，若已完全溃破，亦可行手术切除，否则均应在内镜下行唾液腺混合瘤摘除术。

如果发现自己的牙龈上长有肿物，应及时到医院就诊。导致该症状的原因较多，如根尖周炎、牙龈瘤、口腔溃疡、颌骨囊肿以及成釉细胞瘤等。
1.根尖周炎：由于龋病、外伤等因素引起根尖周组织的炎症反应，在慢性刺激下可形成窦道，并在牙龈表面出现瘘管口，长期存在可逐渐增大，表现为上述现象。需要及时进行根管治疗，将感染物质清理干净后，再使用抗菌药物，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等控制感染，最后进行根管充填即可。
2.牙龈瘤：多为球形的小牙龈瘤，由增生的牙龈纤维结缔组织及肉芽样组织所组成，好发于女性，尤其是育龄期妇女。若不及时治疗，瘤体会不断增大，甚至阻塞牙龈乳头而妨碍进食，此时需通过手术切除的方式进行治疗。
3.口腔溃疡：是发生在口腔黏膜的一种溃疡性损伤病症，当病变处位于靠近牙龈的位置时，也可表现为上述情况，且伴有明显的疼痛感。可在医生指导下局部涂抹冰硼散、西瓜霜等药物缓解症状，同时配合口服维生素C片、复合维生素B片等促进恢复。
4.颌骨囊肿：可能是先天发育异常所致，也有可能是牙齿龋坏引起的根尖周组织愈合不良造成，会导致患者出现无自觉症状的囊肿，从而引发上述表现。一般可通过手术方法进行治疗，比如开窗减压术、刮除术等。
5.成釉细胞瘤：属于一种良性肿瘤，发病原因与遗传因素有关，也可能与内分泌紊乱有关。患病以后会出现牙齿松动、脱落等症状，同时还可能会伴随吞咽困难、语言不清等情况。一旦确诊为成釉细胞瘤，可以通过手术方式进行切除治疗，术后还需要遵医嘱服用消炎类的药物辅助治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
此外，还可能与牙龈癌相关，对于此类患者应尽早去医院检查并采取相应的处理措施，以免延误病情。平时也要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，避免食物残渣长时间堆积在口腔内诱发各种疾病。

若发现牙龈上存在异常的肿物生长，则建议及时就医。如果出现此类情况，可能是由于根尖周炎、牙龈瘤引起，也可能与颌骨囊肿、成釉细胞瘤有关。
1.根尖周炎：主要是因为细菌感染等因素导致，在炎症刺激下可形成脓肿，从而表现为上述症状，并伴有咬合疼痛等不适表现。对于此类患者，需要进行抗感染治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。同时还需要配合医生通过根管治疗术的方式进行治疗。
2.牙龈瘤：发病原因可能与局部刺激因素有关，比如长期吸烟饮酒或者经常进食辛辣刺激性食物等，均可诱发此疾病。患病后会出现牙龈部位的组织增生，进而有上述表现，并且还会伴随出血等症状。对此应去除诱因，必要时可通过手术切除病变组织。
3.颌骨囊肿：通常由先天发育不良以及受到病原体侵袭所造成，会导致牙齿周围发生坏死现象，甚至会造成牙齿移位并压迫牙龈，引发肿胀。此时可在医生指导下采取刮治术等方式进行治疗。
4.成釉细胞瘤：其病因尚不明确，考虑与遗传因素以及内分泌紊乱等原因有关。在早期无明显症状，随着肿瘤体积的不断增大，会对周围的组织造成压迫，也会对口腔功能造成影响，还可伴有吞咽困难等情况。对此可以遵医嘱采用放疗以及化疗的方法联合治疗，有助于延缓病情进展。
5.其他：若是患有血管瘤、脂肪瘤等良性肿瘤也可导致相关情况出现，需完善CT等检查以鉴别。如果是良性的肿瘤，一般不需要特殊处理，定期复查即可。但如果增长速度比较快或者是出现了明显的不适症状，则需要积极地配合医生进行手术切除治疗。
日常生活中要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饭前和饭后要及时漱口，以免增加感染几率。另外还要注意饮食清淡，避免吃一些过辣、过咸的食物，以免加重病情。

若发现牙龈上出现明显隆起的肿物，需考虑是由于多种原因导致的牙龈瘤、口腔溃疡、血管瘤、囊肿以及纤维瘤等疾病引起。建议患者及时前往医院进行检查，并在医生指导下进行针对性治疗。
1.牙龈瘤：可能与局部刺激有关，如牙齿残根、残冠对周围产生刺激而形成肉芽组织增生，可表现为半球形突起，质地柔软且易溃烂出血。此时需要去除局部刺激因素，遵医嘱使用复方氯己定含漱液控制感染，必要时可以手术切除。
2.口腔溃疡：多由精神紧张等因素引发，当病灶发生在靠近牙龈的位置时，也可导致上述情况发生，并伴有明显的疼痛感。可在医生指导下使用西瓜霜清创后涂抹于患处，以缓解症状，促进恢复。
3.血管瘤：通常因血管内皮细胞异常增殖而导致的良性肿瘤，可见于新生儿及幼儿，生长较为缓慢，早期为充血斑丘疹，后期则会逐渐变为草莓状或者鲜红色团块，还可伴有皮肤温度较低的情况。此情况下应尽早到医院就诊，在医生指导下应用醋酸泼尼松片等药物抑制血管新生，也可以通过激光治疗等方式改善。
4.囊肿：如果存在颌骨囊肿等疾病，则会导致受累区域出现囊性肿块，用手触摸有乒乓球弹性感，若压迫神经还会出现剧烈疼痛等症状。对此类病变也应及时就医，明确诊断后可通过手术方法将其彻底切除。
5.纤维瘤：属于一种良性的软组织肿瘤，发病部位不定，可出现在全身各处，常表现为体积较大的实性或半实质性肿块，有时还可能会伴随疼痛等症状。确诊后同样需要积极进行手术治疗，将病灶完全切除。
除上述常见情况外，若是患有口腔癌等恶性肿瘤性疾病，也会出现此类表现，但一般发展较慢，患者会出现明显不适，包括进食困难、牙齿松动脱落等。对此需要积极配合医生进行化疗、放疗等综合治疗，延长生存时间。