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肝内胆管结石并发胆管炎时,可出现发冷、发热等症状,针对这种情况,可采取退热镇痛药、抗生素治疗、抗炎治疗、利胆治疗、腹腔镜手术等方法进行处理。
1.退热镇痛药
通过抑制前列腺素合成来降低体温和缓解疼痛。例如布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方药可按说明书指导使用。用于缓解轻度发热及伴随的不适感。主要针对症状较轻且无并发症者。
2.抗生素治疗
抗生素可以杀死或阻止细菌生长以控制感染。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。对于存在细菌感染证据的病例是必需的。这包括伴有化脓性胆管炎或其他明确感染征象的情况。
3.抗炎治疗
抗炎药物能够减轻炎症反应,适合改善由肝内胆管结石引起的局部炎症。常用抗炎药物有美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。此方法适用于单纯胆管壁炎症而不存在梗阻性黄疸的患者。
4.利胆治疗
利胆剂有助于增加胆汁流动,促进小结石排出,减少胆管堵塞的机会。代表药品熊去氧胆酸片具有利胆功能。对于无明显症状但希望预防结石增大者有益。不作为常规首选方案。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,利用腹腔镜器械在腹部穿刺孔进入体内进行手术,如胆囊切除术、胆总管切开取石术等。主要用于治疗复杂的肝内胆管结石病例,包括复发性胆管炎发作或严重并发症风险较高的情况。
患者应密切监测病情变化,尤其是出现持续高烧不退时,应及时就医调整治疗策略。日常生活中还应注意饮食调整,避免油腻食物,以免加重肝脏负担。
2023-10-12
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