经常同房是为什么怀不上

经常同房怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。

1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，导致不孕。对于输卵管因素引起的不孕，可以考虑输卵管通液术、腹腔镜手术等方法进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，如盆腔、卵巢等处。这些异位的子宫内膜组织也会随着月经周期出现出血和炎症反应，导致盆腔粘连和输卵管堵塞，进而影响受孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药、孕酮类药物等，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素水平过高、持续性无排卵、卵巢呈现多囊样改变等，影响正常生育能力。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍，从而降低怀孕的可能性。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，无法维持子宫内膜的稳定状态，引起子宫内膜脱落不完全，导致经期提前结束，影响受精卵着床。针对黄体功能不全的情况，可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂进行调理。
建议定期进行妇科检查，监测排卵和子宫内膜厚度，同时保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于提高妊娠机会。若备孕超过一年仍未成功，则应进一步进行输卵管造影、男方精液分析等相关检查，以排除其他潜在的生育问题。