慢性根尖牙周炎怎么治疗

慢性根尖牙周炎的治疗可采取龈瓣翻瓣术、根管治疗、冠周龈瓣切除术、抗生素治疗、镇痛药物治疗等措施。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术通过移除覆盖病变区域的软组织，直接暴露根面以促进愈合。此手术通常包括局部麻醉下切开、分离软组织，并翻转软组织瓣。此方法适用于清除深层牙周袋中的菌斑和结石，常用于重度牙周病的治疗中。
2.根管治疗
根管治疗是将受感染或坏死的牙髓组织从牙髓腔和根管系统中彻底去除，并对剩余的空腔进行消毒和填充。其步骤包括开髓、清理根管、消毒和充填。主要针对牙齿内部感染引起的疼痛和炎症，旨在消除感染源，恢复患牙功能。
3.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下切除围绕阻生齿周围过度生长的龈瓣，以改善口腔卫生和减少细菌积聚。手术过程中会使用刮匙、剪刀等器械进行龈瓣的切除。此方法适合于解决因阻生智齿导致的牙周问题，如反复发生的冠周炎。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制或杀死引起感染的细菌来控制感染。常用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，例如阿莫西林、克林霉素等。对于急性期的感染性症状如面部肿胀、淋巴结肿大时可考虑使用。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗通过抑制神经传导或影响中枢神经系统来缓解疼痛。非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于轻度至中度疼痛；严重情况下需遵医嘱使用吗啡、杜冷丁等强效止痛剂。当患者处于剧痛状态且无法配合其他治疗时，可以考虑使用镇痛药物以减轻不适感。
在治疗慢性根尖牙周炎的过程中，应定期复查，以便及时评估疗效和调整治疗方案。同时注意口腔卫生，避免食用硬质食物，以免损伤受损的牙体组织。