70岁耳聋时好时坏

70岁耳聋时好时坏可能是老年性耳聋、突发性耳聋、噪声性耳聋、梅尼埃病、耳硬化症等疾病的表现，这些疾病都可能导致听力下降。鉴于症状差异及耳聋可能影响生活质量，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.老年性耳聋
老年性耳聋是由于年龄增长导致听觉器官功能衰退所致，包括内耳、中耳和外耳的功能下降，从而引起听力逐渐减退。这种情况会导致听力不敏感或者听力丧失。助听器可以放大声音，帮助老年人更好地听到声音，但需要定期调校以适应变化的听力状况。
2.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然出现的听力下降，可能由血管痉挛、病毒感染或其他不明原因引起。此时内耳毛细胞受损，可能导致短暂的听力障碍。糖皮质激素如甲泼尼龙可改善内耳微循环，促进神经营养因子合成，保护残存神经细胞免受进一步损伤，恢复或部分恢复听力。
3.噪声性耳聋
长时间暴露于高分贝噪音环境中，声波能量累积作用于内耳结构，造成感音细胞损伤，进而影响听力，导致听力波动。佩戴耳塞或头戴式降噪耳机可以在嘈杂环境下降低噪音水平，减少对内耳的伤害。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性疾病，当积水压迫到耳蜗前庭时，就会导致听力波动。此外，眩晕发作时，患者会出现头晕、恶心等症状。氟桂利嗪通过扩张内耳血管，增加血流量，减轻内耳水肿，缓解眩晕症状。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种先天或遗传因素导致的内耳骨组织异常增生，影响声音传导，引起听力下降。病变部位主要集中在镫骨底板上，导致传音功能障碍。镫骨手术通常采用微创技术，在显微镜下移除硬化组织，重建镫骨链，恢复传音功能。
建议定期进行听力测试，以便监测听力的变化。必要时，应遵循医生的指导进行相应的影像学检查，例如MRI扫描或颞骨CT扫描，以评估内耳的情况。生活中注意避免长时间处于嘈杂环境，保护耳朵不受过度刺激。

70岁耳聋时好时坏可能是老年性耳聋、突发性耳聋、神经性耳聋、梅尼埃病、耳硬化症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.老年性耳聋
老年性耳聋是由于年龄增长导致听觉器官功能衰退所致，包括内耳、中耳和外耳的功能下降，从而引起听力逐渐减退。这种情况会导致听力不敏感或者听力丧失。助听器可以放大声音，帮助老年人更好地听到声音，但并不能治愈耳聋。
2.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然出现的听力下降，可能由血管痉挛、病毒感染或其他不明原因引起。此时内耳毛细胞受损，可能导致暂时性的听力损失。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如地塞米松、甲泼尼龙等，以减轻炎症反应，促进听力恢复。
3.神经性耳聋
神经性耳聋通常是由内耳、听神经或中枢神经系统病变引起的永久性听力障碍，可导致听力下降或失聪。当内耳听觉感受器、听神经的传音结构发生感音性损害时，就会出现听力下降的情况。患者需要遵医嘱服用营养神经药物进行治疗，比如维生素B1片、谷维素片等，有助于改善不适症状。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其病因尚未完全明确，可能与遗传因素、免疫异常有关。内淋巴积水压迫了前庭膜，使前庭膜受到刺激而产生眩晕的症状，同时伴随耳鸣、耳闷胀感以及波动性听力下降等症状。患者应遵照医生的意见通过半规管堵塞术来阻断内淋巴液的流动，减少眩晕发作次数。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种累及镫骨足板的非炎症性疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、钙代谢紊乱等因素有关。镫骨固定或粘连导致声波传导受阻，进而影响听力，表现为传导性耳聋。手术治疗是主要手段，可通过镫骨开窗术、镫骨撼动术等方式将被硬化的组织去除，恢复正常听力。
建议定期进行听力测试，以便监测听力变化。必要时，可咨询专业医师，评估是否适合佩戴助听器或进行其他听力康复训练。