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吞咽不畅该怎么才能治疗

2024-02-06 01:53:19 举报/反馈

精选回答(4)

导致患者出现吞咽不畅的原因较多,如口腔病变、咽喉部疾病、下颌关节炎、脑血管病以及食管癌等。需要根据不同病因进行针对性的治疗。
1.口腔病变:比如牙齿缺失过多或者存在残根、残冠,在进食时容易嵌塞食物残渣而造成异物感,从而感觉为吞咽困难。针对此类情况,需及时去除局部刺激因素,包括拔除残根、残冠,并且修复缺损部位,以恢复正常的咀嚼功能。
2.咽喉部疾病:常见的有扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、喉部肿瘤等,均可以引起吞咽障碍。对于上述炎症性疾病可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗;如果是肿瘤性原因所导致,则可能还需要通过手术切除的方式进行治疗。
3.下颌关节炎:当患有颞下颌关节紊乱综合征的时候,由于关节盘软骨出现剥脱,髁状突出现不可复位性的移位,就有可能会出现张口困难的情况,进而影响到正常饮食。此时可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛症状,若病情较为严重还可考虑行外科手术治疗。
4.脑血管病:如果患者既往有高血压、糖尿病等基础疾病,日常生活中又没有按时服用相关的降压药和降糖药,可能会诱发脑梗死或者是脑出血的发生,这时就会出现偏侧肢体活动不利、言语笨拙、流口水、吞咽困难等症状。通常可通过颅脑CT检查确诊,一旦明确诊断后应尽早给予溶栓、取栓治疗,常用的药物有注射用尿激酶、注射用重组链激酶等。
5.食管癌:是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,发病原因目前尚不清楚,可能与遗传因素有关,也有可能是长期吃烫食、粗食所致。患病以后会导致患者出现吞咽困难、胸骨后烧灼样疼痛的症状。早期的患者可以通过内镜黏膜下剥离术等方式进行治疗,晚期则需要通过姑息放射治疗改善不适症状。
此外,还可能是由纵隔肿瘤等因素引起的,建议患者及时去医院就诊,完善相关检查,查明病因后积极配合医生进行相应的治疗。

2024-02-06

引起患者出现吞咽不畅的原因较多,如进食粗糙食物、精神紧张等非疾病因素。另外还可能是口腔病变、咽喉部病变以及胸部病变导致,需要根据不同病因进行针对性处理。
1.进食粗糙食物:若在进食过程中因食物较为粗糙而损伤食管黏膜时,则可表现为吞咽困难的情况。此时一般无需特殊治疗,在日常生活中注意避免进食过烫、过硬的食物即可逐渐缓解。
2.精神紧张:部分患者由于长期处于精神紧张的状态下时,也可出现此情况。建议此类人群适当放松心情,并保持情绪稳定,症状通常能够自行恢复。
3.口腔病变:当患者的牙齿有残根、残冠或者存在牙周炎等情况时,可能会对正常进食造成影响,从而诱发上述表现。对此应积极去除诱因,必要时拔除残根、残冠并进行牙周序列治疗。
4.咽喉部病变:常见于扁桃体炎、会厌囊肿、舌根淋巴组织增生、声带息肉、喉癌等疾病,患病后会导致咽喉部位狭窄,进而会影响正常的进食。患者确诊后可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。对于囊肿和肿瘤则需通过手术切除病灶。
5.胸部病变:比如胸骨骨折、气道软化、肺不张、肺癌等疾病,均有可能会出现上述不适现象。其中胸骨骨折的患者可通过闭合复位石膏外固定术等方式进行治疗,而对于气道软化的患者可能还需遵医嘱给予氨茶碱等支气管扩张剂改善通气。而对于肺不张的患者则可以通过深呼吸训练等方式促进气体交换,严重者还需要通过开放性外科手术解除梗阻。此外,若是患有肺癌的患者,则需通过化疗、放疗的方式联合应用抑制癌细胞生长。
除此之外,如果自身存在脑出血、脑梗死等中枢系统疾病,也可能会出现此情况。因此,对于持续时间较长且无好转迹象的患者,应及时到医院消化内科完善胃镜检查、颈部CT等项目帮助查明原因,并配合医生尽早展开治疗。

2024-02-13

导致患者出现吞咽不畅的原因较多,如口腔病变、咽喉部疾病、食管疾病等。需要及时到医院就诊,明确病因后进行针对性的治疗。
1.口腔病变:比如牙周炎、牙齿缺失、龋齿以及口腔溃疡等情况,均有可能造成吞咽困难的情况发生。建议在医生指导下使用甲硝唑片或者阿莫西林胶囊等药物控制感染,并且要积极地配合医生进行局部用药,例如利多卡因凝胶涂抹于患处缓解疼痛症状。必要时可将食物打碎后进食,待病情恢复后症状即可改善。
2.咽喉部疾病:包括扁桃体周围脓肿、会厌囊肿、喉癌等疾病,均可引起吞咽不畅的症状。如果是由于炎症因素所造成的上述不适症状,则需要遵医嘱服用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素类药物来抗感染治疗。如果存在恶性肿瘤,则需通过手术切除的方式进行处理,必要时还需搭配化疗、放疗等方式辅助治疗。
3.食管疾病:当患有反流性食管炎、贲门失弛症、食管癌等疾病时,也可影响正常的饮食情况,表现为吞咽困难的现象。其中反流性食管炎患者可以在医生指导下应用抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗,常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等;而贲门失弛症患者则常采用内镜下经鼻气道插管及经胃切开术等方法解除梗阻。若为癌症所致,则应尽早行外科手术并辅以术后化疗、放疗等综合治疗。
4.其他原因:当患有颅脑疾病,如脑出血、脑外伤等,或是颈部淋巴结肿大、甲状腺功能亢进症等疾病时,也可能会使患者的吞咽功能受到影响,从而出现吞咽障碍。此时应及时前往神经内科或普外科完善相关检查,如头部CT、颈部超声等,确诊后可在专业医生的指导下进行针对性治疗。
此外,在日常生活中也要注意合理饮食,尽量选择清淡易消化的食物,避免摄入辛辣刺激性的食品,以免加重不适感。

2024-02-20

引起患者出现吞咽不畅的原因较多,如口腔病变、咽喉部疾病、下颌关节炎、神经系统疾病以及纵隔肿瘤等。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性的药物或者手术治疗。
1.口腔病变:比如牙龈肿胀、舌乳头炎等,均可以导致吞咽时有异物感,需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊消炎抗感染处理,同时用复方氯己定含漱液漱口,必要时需将牙齿拔除。
2.咽喉部疾病:常见于急性炎症,包括扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、急性喉炎等,可表现为吞咽困难并伴有明显的疼痛症状。此时要遵医嘱给予足量抗生素控制感染,常用头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等,也可配合糖皮质激素类药物雾化吸入治疗,如布地奈德混悬液。如果形成脓肿,则可能需要切开引流。
3.下颌关节炎:多见于颞下颌关节紊乱综合征和颞下颌关节炎,由于关节功能异常而影响张口及闭口,从而会导致咀嚼肌群发生痉挛,使患者出现上述表现。通常可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适,如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠颗粒等。
4.神经系统疾病:比较常见的是面神经麻痹,主要与病毒感染有关,发病后患侧面部肌肉瘫痪,致使开口度受限,无法正常进食。此时可在医生指导下应用营养神经的药物促进恢复,如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.纵隔肿瘤:若存在纵隔肿瘤,压迫食道则可能会导致此情况,还可伴有呼吸困难等症状。一般以手术切除为主,术后结合放疗、化疗等综合治疗。
此外,还可能是脑梗死所致,因中枢性病变导致同一时间内,对侧肢体随意运动、感觉障碍,还会出现意识障碍、视野缺损、构音障碍-语言迟钝症候群,严重者可出现昏迷。此时应积极完善颅脑CT等相关检查,在医生指导下使用注射用尿激酶等溶栓,病情稳定后再行外科干预。

2024-02-27
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