精选回答(1)
肾透析患者低蛋白血症可采取饮食疗法、营养支持治疗、血液净化、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等治疗措施进行治疗。
1.饮食疗法
通过调整蛋白质摄入量来帮助控制低蛋白血症,如减少动物性蛋白摄入,增加植物性蛋白摄入。适用于轻度低蛋白血症且肝功能良好的患者。
2.营养支持治疗
提供高蛋白、易消化的食物,并根据医嘱补充必要的氨基酸和维生素。用于改善患者的营养状况,辅助治疗低蛋白血症。但需注意个体差异及可能引起的并发症。
3.血液净化
使用血液净化设备清除体内废物和液体潴留,如腹膜透析或血液滤过。当常规治疗无效时可考虑采用,以迅速纠正电解质紊乱和尿毒症症状。
4.糖皮质激素治疗
通过抑制免疫反应和降低炎症来减轻肾脏损伤,例如泼尼松或甲泼尼龙。可用于治疗自身免疫性疾病导致的肾病综合征。长期使用需监测副作用。
5.免疫调节剂治疗
调节机体免疫状态,延缓病情进展,代表药有环磷酰胺、他克莫司等。适合于慢性肾衰竭合并自身免疫性疾病者。密切观察可能出现的感染风险。
在实施上述治疗方案前,应评估患者的心血管状态,因为肾透析患者可能存在心血管疾病的风险。同时,建议定期监测患者的肾功能和电解质水平,以便及时调整治疗计划。
2023-09-04
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