牙疼碰到热的凉的更疼

牙疼碰到热的凉的更疼，可能是由于牙齿敏感、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、牙龈炎等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。

1、牙齿敏感

如果患者牙齿本身比较敏感，在受到热的刺激后，会出现明显的疼痛感，从而出现上述症状。建议患者在日常生活中需要注意避免食用过硬的食物，如坚果核、排骨等，以免引起牙齿敏感的情况。另外，患者也可以使用抗过敏牙膏，缓解牙齿敏感的情况。

2、牙髓炎

牙髓炎主要是由于细菌感染、化学因素等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿酸胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

3、牙周炎

牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等原因引起的牙周组织炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。

4、根尖周炎

根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的根尖周组织炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

5、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙石等原因引起的牙龈非特异性炎症。患者一般会表现为牙齿疼痛、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。