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颈椎间盘突出怎么开刀治疗

2023-09-25 22:07:14 举报/反馈

精选回答(2)

颈椎间盘突出可以考虑椎间孔镜微创手术、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等开刀治疗方法。选择哪种手术方式应根据病情严重程度和患者身体状况,在专业医生的指导下进行。
1.椎间孔镜微创手术
椎间孔镜微创手术通过小切口进入脊柱内部,移除压迫神经根的间盘组织,通常使用专用工具如髓核钳等。此方法适用于单纯颈膨出导致的局部神经受压情况。
2.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是将病变的颈椎节段直接暴露于前方,在显微镜下切除突出的椎间盘及增生骨赘,并植入人工间盘以稳定颈椎结构。该手术主要用于治疗严重的颈椎管狭窄、严重退变性脊髓病等疾病。
3.颈椎后路减压术
颈椎后路减压术是在颈部后方切开皮肤和软组织,暴露颈椎管,去除压迫脊髓和神经的骨刺和韧带增厚组织,扩大颈椎管空间。对于多节段颈椎管狭窄症、伴有严重黄韧带肥厚者有较好的效果。
在选择开刀治疗颈椎间盘突出时,应综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异。术后需注意伤口护理,避免感染,同时配合康复训练,促进恢复。

2023-09-25

颈椎间盘突出可以考虑椎间孔镜手术、微创通道下减压术、神经根阻滞注射、内窥镜下颈椎间盘摘除术、颈前路减压融合术等开刀治疗方法。选择哪种手术方式应根据病情严重程度和患者身体状况,在专业医生的指导下进行。
1.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术通过小切口进入脊柱内部,移除压迫神经的间盘组织,通常使用专用工具如髓核钳等。此方法适用于单纯椎间盘突出且无严重骨性狭窄的情况。
2.微创通道下减压术
微创通道下减压术是利用较小切口插入器械至病变部位进行减压,常见器械包括射频针、激光光纤等。该方法适合轻度至中度的颈椎管狭窄症患者。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像引导下向受累神经周围注入局部麻醉药和皮质类固醇以缓解疼痛,常用药物为利多卡因和氢化可的松。此策略主要用于急性期剧烈疼痛管理。
4.内窥镜下颈椎间盘摘除术
内窥镜下颈椎间盘摘除术采用特制内窥镜辅助,在可视条件下切除受损间盘,常使用电钩、磨钻等器械。对于多节段或多平面的退变性疾病不适宜应用。
5.颈前路减压融合术
颈前路减压融合术通过打开气管前间隙直接暴露前方结构,并去除致压物,最后植入内固定器材及自体植骨块。此法主要针对存在明显症状但未达到需要立即手术的程度者。
在实施任何开放性手术前,应严格评估患者的全身状况及局部软组织条件,确保不存在感染或其他禁忌证。术后需密切监测可能出现的并发情况,如感染、出血等,并遵循医嘱进行康复训练。

2023-10-02
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