孩子现在十岁了，乙肝大三阳肝功能不正常

该患者可能存在慢性乙型肝炎，且处于活动期，可能需要抗病毒治疗。
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的长期疾病状态，当患者的免疫系统对病毒产生反应时，会导致肝细胞损伤，进而引发肝功能异常。如果不及时进行抗病毒治疗，病情可能会进展为肝硬化或肝癌，因此建议尽快就医接受专业诊治。
如果孩子的HBVDNA水平较高，且ALT持续升高，则表明病毒复制活跃，肝脏炎症较重，此时考虑使用恩替卡韦、替诺福韦酯等药物进行抗病毒治疗是必要的。
由于儿童感染乙型肝炎后可能出现慢性化，因此家长应注意定期监测孩子的肝功能指标，同时避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。

该患者可能存在慢性乙型肝炎，且处于活动期，可能需要抗病毒治疗。
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的长期疾病状态，当患者的免疫系统对病毒产生反应时，会导致肝细胞损伤，进而引发肝功能异常。如果不及时进行抗病毒治疗，病情可能会进展为肝硬化或肝癌。因此，建议患者在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
如果患者存在肝纤维化，则应考虑使用抗纤维化药物，如水飞蓟宾胶囊、复方鳖甲软肝片等。
针对乙型肝炎的治疗需注意遵医嘱用药，并定期监测肝功能和病毒指标。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制病情发展。