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风湿性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和靶向治疗药物等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状缓解。 适用于急性期缓解疼痛及不适。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制关节内感染和减轻肿胀。如泼尼松、地塞米松是临床常用口服或注射用药物。 主要用于严重关节炎伴有全身症状时短期使用。不宜单独依赖长期使用以避免产生副作用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰机体免疫反应来控制自身免疫性疾病的发展。环磷酰胺、甲氨蝶呤等为常用的口服或静脉注射用药。 适合于对传统治疗无效或存在禁忌症的情况。需要定期监测血液学参数以评估风险-效益比。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路分子设计,具有高度选择性和针对性。代表产品有依那西普、阿达木单抗等。 适用于传统疗法效果不佳的患者。可能引发过敏反应,须在专业医生监督下使用。
5.靶向治疗药物
靶向治疗药物通过干预特定分子异常表达途径来阻断疾病进展。如托法替布、巴瑞替尼可通过抑制JAK酶活性发挥作用。 用于晚期重症且对多种常规治疗无响应者。需密切观察可能出现的血液学毒性。
患者应遵医嘱接受治疗,并定期复查以监测病情变化。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重关节负担。
2024-01-05
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