为什么不建议做微创手术

不建议做微创手术的情况包括：患者凝血功能异常、术前未发现手术部位存在感染、患者存在严重的心肺功能不全、患者有局部重要血管病变、患者对麻醉药物过敏等。这些因素可能导致手术风险增加或影响术后恢复，因此不建议进行微创手术。
1.患者凝血功能异常
凝血功能异常可能导致术后出血风险增加，影响伤口愈合。因此，在进行微创手术前需要评估患者的凝血功能是否正常，必要时调整患者的凝血功能至正常范围再进行手术。
2.术前未发现手术部位存在感染
如果术前未发现手术部位存在感染，则可能因为操作不当导致细菌进入体内引起感染。此时应立即停止手术并使用抗生素治疗感染后再行手术。
3.患者存在严重的心肺功能不全
严重心肺功能不全是由于心脏和/或肺部疾病导致其无法有效工作，这使得微创手术的风险大大增加。对于此类患者，通常需先改善基础疾病后才能考虑微创手术。
4.患者有局部重要血管病变
局部重要血管病变如狭窄、硬化等会影响血液供应，增加手术难度和风险。针对这类情况，可采用介入性技术如经皮穿刺血管成形术来恢复血流。
5.患者对麻醉药物过敏
对麻醉药物过敏可能会发生严重的过敏反应，危及生命安全。若确认患者对某种麻醉药物过敏，则应改用其他类型的麻醉方式，例如区域阻滞或全身镇静。
此外，建议患者在手术前进行全面的身体检查，包括血液生化检查、凝血功能检测以及必要的影像学检查。这些检查有助于了解患者的健康状况，为手术提供更准确的信息。

不建议做微创手术的情况包括凝血功能障碍、糖尿病、高血压、心脏病、肥胖等，因为这些因素会增加手术风险或影响术后恢复。如果患者有上述疾病，应与医生充分沟通，评估风险后再决定是否进行微创手术。
1.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致术后出血风险增加，严重时可导致大出血甚至休克。术前应进行血液凝固功能检测，如纤维蛋白原、凝血酶时间等，以评估患者的凝血状态并采取相应预防措施。
2.糖尿病
糖尿病患者常伴随微血管病变和神经病变，可能影响伤口愈合和术后管理。控制血糖水平是关键，可通过饮食控制、运动疗法和药物治疗来实现。
3.高血压
高血压患者易发生心血管事件，包括心肌梗死、脑卒中等，因此不建议进行微创手术。血压控制是必要的，可以通过生活方式干预和药物治疗来达到目标值。
4.心脏病
心脏病患者可能存在心脏供血不足的风险，此时进行微创手术可能会加重病情。需要先稳定心脏状况再考虑手术，可以使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉。
5.肥胖
肥胖者脂肪堆积较多，在进行微创手术时容易出现并发症，如麻醉意外、呼吸困难等。肥胖症患者首先应调整饮食结构和改善生活习惯，必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等减肥药进行治疗。
此外，建议定期监测血脂水平，对于存在高脂血症的患者，还需注意低脂饮食。