冠状沟有小红点很痛

冠状沟出现小红点且伴有疼痛，首先考虑是由于龟头炎所致，但也有可能是阴茎珍珠疹、尖锐湿疣等其他原因导致的。
龟头炎：多因细菌感染引起，不洁性生活、外伤等因素也可诱发，典型症状为龟头处出现红斑、丘疹，并伴随瘙痒、疼痛的症状。
阴茎珍珠疹：主要发生在男性龟头边缘及冠状沟处，是一种良性病变，其病因尚不清楚，可能与长期包皮过长、慢性炎症刺激等因素有关，典型表现为圆顶形、均匀一致的小米粒大小的半透明丘疹，无自觉症状或仅有轻微瘙痒。
尖锐湿疣：主要是人乳头瘤病毒感染引起的，可通过性传播，患者可能会在冠状沟附近发现单个或多个小而柔软的突起，随着时间推移会逐渐增多、增大，并形成菜花样赘生物，同时还会伴有疼痛、瘙痒等症状。
如果患者的不适症状持续未见缓解，则需要及时前往医院就诊，以便明确具体原因后进行针对性处理。
还应排除是否患有龟头癌，因为龟头癌也可能表现为局部皮肤异常，但通常更严重，需要进一步检查以确定诊断。
针对冠状沟小红点伴有疼痛的情况，在治疗期间患者应注意个人卫生，避免使用刺激性强的清洁用品，保持患处干燥，以免加重病情。