45岁男人不能勃起怎么回事❕

45岁男人不能勃起可能是雄激素水平减退、糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、多发性硬化症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性生殖系统正常功能的重要激素，其水平下降会影响勃起功能。低睾酮水平会导致血管内皮细胞产生一氧化氮减少，影响阴茎海绵体平滑肌松弛和血液流入。补充睾酮可能是一种有效的治疗方法，如甲睾酮、丙酸睾酮等药物。
2.糖尿病
高血糖导致神经和血管损伤，进而影响勃起功能。长期高血糖会引起周围神经病变，导致神经传导障碍，从而影响勃起功能。控制血糖是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗，如格列齐特、门冬胰岛素等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率降低，包括性腺功能减退，导致性欲减退和勃起功能障碍。甲状腺功能亢进患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭引起体内毒素积累和电解质紊乱，这些因素会影响神经系统和血管系统的功能，导致勃起功能障碍。肾脏替代疗法如透析可以帮助清除体内废物和多余的液体，改善症状，如腹膜透析和血液透析。
5.多发性硬化症
多发性硬化症患者的中枢神经系统受到免疫攻击，这可能导致神经信号传递受阻，干扰勃起过程。患者可在医生指导下使用米托普酶、阿仑膦酸钠等药物缓解病情，减轻对勃起的影响。
建议关注睡眠质量，避免过度疲劳，以减少压力对勃起功能的影响。必要时，可以进行夜间阴茎勃起测试、超声波检查以及血液生化检测来评估雄激素水平和血糖控制状况。