男性尿道小便时刺痛

男性尿道小便时刺痛可能是由尿道炎、前列腺炎、尿路结石、膀胱炎、尿道狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿道炎

尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道粘膜损伤和敏感性增加。当排尿时，尿液刺激受损的尿道黏膜会引起疼痛。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。

2.前列腺炎

前列腺炎通常由细菌感染引起，导致前列腺组织发红、肿胀和分泌物增多。这些病变可直接压迫或刺激附近的神经末梢，从而引起排尿时的灼热感和刺痛。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素等药物缓解不适症状。

3.尿路结石

尿路结石由于尿中晶体物质浓度升高或者溶解度降低，析出结晶并在局部生长而成，当结石移动至尿道时，会对尿道产生摩擦和压迫，进而出现尿道刺痛的症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。

4.膀胱炎

膀胱炎多由细菌上行感染所致，炎症因子刺激膀胱壁，使膀胱平滑肌痉挛收缩，此时排尿时尿液流速较快，对受损的膀胱黏膜造成牵拉而引起疼痛。常用药物包括呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇散等，旨在通过干扰细菌细胞壁合成过程以达到杀菌效果。

5.尿道狭窄

尿道狭窄指尿道腔部分或全部变窄，影响尿液正常流出，狭窄处受到尿液刺激时会出现疼痛感。手术治疗是解决尿道狭窄的主要方法，例如内窥镜下尿道扩张术、经尿道电切术等。

建议关注尿频、尿急等症状，定期复查以监测病情变化。推荐进行尿常规、尿培养以及泌尿系统超声检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。