皮肤上长小颗粒很痒是怎么回事

皮肤上长小颗粒很痒可能是荨麻疹、毛周角化病、接触性皮炎、湿疹、银屑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜血管出现水肿反应引起的一种常见皮肤病。当机体受到物理、化学刺激时，肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质，这些介质会导致平滑肌收缩和毛细血管扩张，进而产生风团样组织。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.毛周角化病
毛周角化病是一种慢性毛囊角化性皮肤疾患，通常由遗传因素导致，使毛囊口被角质堵塞而形成小丘疹，从而出现瘙痒的症状。本症一般不需要特殊治疗，但若患者自觉影响美观，可就医通过激光去除改善。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病变。主要是由于过敏原刺激皮肤引起的炎症反应，导致局部出现红斑、水疱等症状伴有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解不适症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.湿疹
湿疹的发生可能与环境干燥、长期处于潮湿状态等因素有关，也可能是遗传所致，属于一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病。其发病机制尚不明确，考虑与免疫、环境、遗传等多种内外因素综合作用的结果。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
5.银屑病
银屑病是一种常见的以表皮细胞过度增殖为特征的慢性鳞屑性自身免疫性疾病，遗传、感染、内分泌紊乱等原因可能导致细胞分化异常，诱发银屑病。此时皮肤的新陈代谢加快，可能会出现白色鳞屑覆盖的现象，伴随瘙痒感。患者需要到正规医院就诊，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
针对皮肤上长小颗粒且伴有瘙痒的情况，建议患者避免搔抓，以免加重皮肤损伤，同时注意保持皮肤清洁干燥。适当的紫外线照射对某些皮肤病有一定的治疗作用，但在患有特定皮肤问题时需谨慎，必要时咨询专业医师的意见。