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田斌群主任医师 教授
擅长:男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下、男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。
早泄可以采取心理咨询、性感集中训练、行为疗法、5-羟色胺再摄取抑制剂、盐酸帕罗西汀等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心理咨询
通过定期会面,在专业心理医生指导下探讨患者对性生活的焦虑、压力等问题,帮助其建立自信。此方法有助于识别并改变因心理因素导致的早泄观念及应对策略,从而改善症状。
2.性感集中训练
由性治疗师指导夫妇参与一系列专门设计的练习,旨在提高身体对刺激的感知差异和控制能力。此法可增强双方对性反应过程的理解,并促进沟通协作,减少紧张感,延长射精潜伏期。
3.行为疗法
主要是在专业人员指导下采用渐进式延缓射精的行为练习,包括挤压技术、停顿技巧等。目标是通过学习和实践特定技巧来控制射精时间,适用于部分类型的早泄患者。
4.5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片、氟西汀分散片等可用于治疗早泄。这类药物能增加中枢神经系统内神经递质5-羟色胺的浓度,从而延长射精潜伏期。
5.盐酸帕罗西汀
起始剂量为每天一次30mg,随后调整至有效且耐受的剂量范围。本品属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够降低大脑中5-羟色胺的重吸收,提高其浓度,进而影响神经传导,延长射精时间。
在使用任何药物前应咨询医生,以免出现不良反应或相互作用。此外,建议患者日常生活中注意规律作息,适当运动,保持心情愉悦,也有助于缓解早泄的症状。
早泄可以考虑行为疗法、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、中枢神经功能调节剂、中药调理等方法进行治疗。
1.行为疗法
通过性交前牵拉阴囊及原地动运来提高射精控制能力。此方法旨在训练患者对射精的控制力。适用于轻度至中度早泄患者,需要在专业人员指导下进行。
2.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等可用于治疗伴有明显心理因素的早泄。这类药物能延长射精潜伏期。主要针对有明确精神压力或情绪问题导致的早泄患者。
3.5-羟色胺再摄取抑制剂
5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、文拉法辛等可改善大脑内神经递质5-羟色胺的浓度异常,从而缓解早泄症状。主要用于治疗由神经递质失衡引起的早泄。
4.中枢神经功能调节剂
中枢神经功能调节剂如盐酸达泊西汀片可以调节中枢神经系统对射精的控制,延长射精时间。对于存在明显的心理因素影响的早泄患者有一定的效果。
5.中药调理
中医认为早泄可能与肾虚有关,因此可通过补肾益气的中药进行调理,如金匮肾气丸、五子衍宗丸等。适用于因肾虚所致的早泄,需个体化配方,并考虑合并症。
早泄是一种常见的男性性功能障碍,建议患者及时就医,在医生的指导下使用相应药物以达到较好的疗效。同时,患者应保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于改善症状。
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