慢性膀胱炎是泌尿外科比较常见的一种疾病,主要表现为反复的尿频、尿急和间断性的尿痛。慢性膀胱炎急性发作时,需要进行抗感染治疗以及排空膀胱、冲洗膀胱、药物灌注、留置导尿管等处理。
1.抗感染治疗:可以选择抗生素类药物来控制炎症,如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯胶囊等,也可以使用中药制剂辅助治疗,比如银花泌炎灵颗粒或者三金片等。
2.排空膀胱:因为慢性膀胱炎急性发作的时候,膀胱充盈会刺激病灶部位而加重症状,所以要尽量将残余尿液排出体外,可以多喝水、做收缩肛门运动、行腹部按摩等方法促进排尿,必要时可遵医嘱应用导尿术引流。
3.冲洗膀胱:对于急性期患者来说,为了清除膀胱内的细菌,可以在医生指导下选择具有杀菌作用的溶液对膀胱进行冲洗,常用的有高锰酸钾溶液、生理盐水等。
4.药物灌注:如果病情较重,口服药物效果不佳的情况下,可以通过向尿道内灌注药物的方法来达到局部用药的目的,常用的是庆大霉素注射液、氨苄西林钠舒巴坦钠注射液等。
5.留置导尿管:当出现完全性截瘫、严重神经源性膀胱、急性单纯性膀胱炎等情况下,由于无法自行排尿,需通过留置导尿管来缓解症状。
此外,在日常生活中还需要注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,并在阳光下暴晒消毒;饮食上以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,以免导致炎症复发。
慢性膀胱炎在临床上较为常见,主要症状为尿频、尿急、尿痛等。如果患者出现慢性膀胱炎的急性发作,则需要及时进行治疗,避免病情加重而影响身体健康。通常情况下,对于慢性膀胱炎急性发作的治疗,主要包括对症药物治疗、抗感染药物治疗、碱化尿液药物治疗、雌激素药物治疗以及手术治疗。
1.对症药物治疗:由于慢性膀胱炎急性发作时可导致尿路刺激症状明显加重,因此可以使用α受体阻滞剂来扩张输尿管下部和尿道,从而缓解患者的排尿困难等症状。常用的药物有盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等。
2.抗感染药物治疗:当明确是细菌感染所引起时,可以在医生指导下选择敏感抗生素类药物来进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等。同时还要注意多饮水,以促进体内代谢废物排出,并且有利于降低病原菌浓度。
3.碱化尿液药物治疗:因为慢性膀胱炎急性发作期间可能会伴有明显的尿路刺激征,所以为了减轻炎症反应及改善不适症状,还可以遵医嘱服用碳酸氢钠片等药物来使尿液呈弱碱性,进而起到减少酸性物质产生、中和酸性物质的作用,达到辅助治疗疾病的目的。
4.雌激素药物治疗:部分女性慢性膀胱炎患者,在绝经期前后容易反复发作,主要是由于体内雌激素水平下降所致。针对这种情况则建议适当补充雌激素,常用药物包括苯甲酸雌二醇注射液等。
5.手术治疗:若通过上述方法治疗后效果不佳,或者已经存在严重的泌尿系畸形等情况时,则可能还需要考虑手术治疗,比如尿流改道术、耻骨上膀胱切开造瘘术等。
需要注意的是,由于不同人群的具体情况具有差异性,所以在用药方面应严格遵循医生指导,不可自行盲目服药或加减剂量。此外,还应注意局部卫生清洁,勤换洗内裤并烫晒消毒,以免造成交叉感染的情况发生。
慢性膀胱炎是临床常见的泌尿系统疾病之一,主要由细菌感染引起。当机体抵抗力降低或者治疗不彻底时可导致慢性膀胱炎急性发作,此时需要通过药物治疗、生活护理等方法进行处理。
1.抗生素:对于慢性膀胱炎急性发作的患者来说,应首选抗菌谱较广且对大肠埃希菌敏感的抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等,可以抑制和杀灭病原体,控制炎症进展。
2.止痛药:部分慢性膀胱炎急性发作的患者还可能出现较为明显的疼痛症状,此时可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类解热镇痛药来缓解不适感。
3.β受体阻滞剂:如果出现排尿困难的情况,则需遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,以扩张输尿管及膀胱颈部,促进排尿。
4.钙通道拮抗剂:还可遵医嘱应用硝苯地平控释片、尼卡地平缓释片等钙离子拮抗剂改善痉挛性疼痛的症状。
5.其他:若合并有糖尿病、肾结石等情况,还需积极针对原发病进行治疗,同时注意多饮水,有助于冲刷尿道中的致病菌。
此外,在日常生活中还需要保持会阴部位清洁干燥,勤换洗内裤,并经过暴晒消毒。饮食上尽量选择清淡的食物,避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
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