正常情况下男性在30岁以后前列腺组织开始出现增生,随着年龄的增加发病率逐渐增高。到50岁时大约50%的男性有不同程度的增生,80岁时约90%的人都存在增生,但大部分增生并不引起症状。如果腺体增大压迫了尿道而引起梗阻症状,则称为前列腺增生症。
1.性激素失调:睾丸酮是促使前列腺增生的重要物质,如果因为各种原因导致其分泌减少,就会使前列腺抵抗感染的能力减弱,容易发生增生。
2.炎症刺激:慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺壁有破坏的屏障作用,在细胞吞噬和灭菌过程中,抗原进入血液循环形成免疫复合物,引起机体反应,从而促进增生。
3.既往不注意个人卫生:由于长期久坐、憋尿等不良习惯,可能会诱发前列腺增生的情况。
4.遗传因素:部分患者存在家族遗传病史,也会引发该疾病。
5.其他原因:如平时饮食不当、酗酒、吸烟、缺乏运动等因素都可能与前列腺增生有一定的关系。
对于无明显症状者一般不用治疗,只需随访观察即可,必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。若伴有排尿困难等症状则需要手术治疗,常用的术式为经尿道电切术、经尿道激光切除术等。日常生活中要注意避免久坐,以免加重病情。
正常情况下男性在30岁以后前列腺基质和腺上皮的生长速度相等,如果年龄大于40岁且Gleason评分大于8分,则提示存在前列腺癌的风险。除年龄增长外,还可能与遗传因素、炎症刺激、激素水平异常、饮食结构不良以及久坐等因素有关。
1.年龄增长:随着男性的年龄逐渐增大,体内的性激素分泌也会出现变化,若体内雌激素水平较高可促进前列腺增生。
2.遗传因素:有家族史的人患前列腺增生的概率高于没有家族史的人群。
3.炎症刺激:如慢性细菌性前列腺炎,由于炎症长期刺激也可导致局部组织增生,从而引起该疾病。
4.激素水平异常:如果男性长时间服用糖皮质激素类药物,也可能会使前列腺细胞受到刺激而发生过度增生的情况。
5.饮食结构不良:如果经常大量摄入含有过多脂肪酸的食物,容易导致身体肥胖,此时雄激素受体数量会增加,可能导致前列腺组织中睾酮转化为二氢睾酮增多,进而促进前列腺增生的发生。
此外,久坐也可能诱发此病,因为久坐会影响前列腺部位血液循环,时间过长时会导致局部代谢产物堆积,对前列腺产生不良影响。日常生活中要避免上述情况,同时注意个人卫生,勤换洗内裤,并及时就医检查治疗。
正常情况下,男性在30岁以后前列腺组织开始出现增生的倾向,在性激素平衡失调等影响下,可引起前列腺腺体增大。如果患者没有明显的临床症状,则无需进行治疗,定期观察即可。但如果存在排尿异常、膀胱刺激征等症状时,则需要及时就医。
1.年龄因素:随着男性的年龄增长,体内雄激素下降而雌激素上升,导致前列腺基质局灶性增生,并逐渐向移行带进展。
2.种族因素:不同种族的人群前列腺体积也有差异,非洲裔美国男性中前列腺体积较大,可能与遗传有关。
3.生活方式:久坐、酗酒、缺乏运动等因素均可诱发前列腺增生,因此建议平时避免久坐,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等。
4.医源性原因:长期服用糖皮质激素类药物也可促进前列腺增生,此外,既往患有慢性感染、接受放疗、接触有毒有害物质等原因也可能会导致该疾病的发生。
5.其他方面:部分男性有前列腺癌家族史,也可能因为遗传基因的影响而导致前列腺增生。
除此之外,肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟等不良生活习惯也会增加患前列腺增生的风险。对于无明显不适症状者,一般不需特殊处理,日常注意保持良好的生活习惯即可。若出现排尿困难、夜尿增多、尿频等情况,应及时前往医院就诊检查并积极对因治疗。
正常情况下,男性在30岁以后前列腺基质和腺上皮细胞进入退行性变,可能发展为前列腺增生。导致前列腺增生的因素有很多,常见的有年龄增长、炎症刺激、性激素平衡失调、饮食因素以及遗传因素等。
1.年龄增长:随着男性的年龄增大,体内雄激素对前列腺的刺激作用会逐渐增强,从而引起前列腺组织过度增生。
2.炎症刺激:如果患者存在慢性细菌性前列腺炎或者非细菌性前列腺炎,则会导致局部出现充血、水肿的情况,进而诱发上述疾病。
3.性激素平衡失调:如果体内的雌激素水平比较高,而雄激素水平比较低,则容易促进前列腺增生。此外,如果患有肾上腺肿瘤或者是睾丸间质细胞瘤,也会导致内分泌紊乱,从而引发此病。
4.饮食因素:如果长期大量饮酒或者经常食用辛辣刺激性的食物,如火锅、烧烤等,则可能会增加患前列腺增生的风险。
5.遗传因素:若家族中有人患有该病,则后代患病的可能性也比较大。
建议日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免酗酒、进食辛辣刺激的食物,并适当锻炼以提高身体素质。必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物治疗。
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田斌群主任医师 教授
擅长:男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下、男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。
导致前列腺增生的原因较多,可能与年龄因素、性激素平衡失调、炎症刺激、生长因子、基因突变等有关。由于个体差异较大,建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.年龄因素:随着男性年龄的增长,体内的雄激素对前列腺上皮的刺激作用会逐渐增强,从而引起前列腺增生的情况。
2.性激素平衡失调:如果体内雌激素分泌不足或者睾丸酮缺乏,则可能会使前列腺上皮中所含的间质细胞数目增加,进而出现前列腺增生的现象。
3.炎症刺激:如慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎等,可导致腺管狭窄,长期受到炎症刺激会引起局部充血、肿胀,导致前列腺增生。
4.生长因子:部分研究表明,前列腺内存在特异性的血管内源性生长因子,其在前列腺增生发病机制中发挥着重要作用。
5.基因突变:若男性的家族中有患前列腺癌或前列腺增生的人群,则后代患有该病的可能性也会增大,此时可能是由于染色体异常引起的基因突变所致。
此外,还可能与生活方式不良等因素有关。日常生活中要保持良好的生活习惯,避免久坐,以免压迫前列腺,加重不适症状。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,并经过暴晒处理。
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