新生儿全身黄疸怎么办

新生儿全身黄疸可以通过光照疗法、胆红素代谢诱导剂、白蛋白输注、血浆置换、肝功能支持治疗等方法进行处理。
1.光照疗法
光照疗法通过增加未结合胆红素在皮肤中的转化率来降低血液中胆红素水平。临床常用蓝光照射婴儿。此方法适用于新生儿生理性黄疸或轻度病理性黄疸的情况。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂可以加速胆红素的排泄过程。例如，可遵医嘱使用尼可刹米、茵栀黄等药物。上述药物可用于改善新生儿的胆红素水平过高现象。
3.白蛋白输注
白蛋白具有结合胆红素的作用，提高其浓度使其易于被清除。输入前需评估患者是否对白蛋白有过敏反应。当新生儿存在低白蛋白血症引起水肿时，可考虑使用本品。
4.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除其中的致病因子后回输至体内的一种技术手段。通常在有资质的医疗机构由专业人员执行。该方法主要用于治疗免疫介导疾病或其他原因导致的高胆红素血症。
5.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗旨在改善肝脏处理胆红素的能力，包括促进胆红素的摄取、结合及排泄。可通过静脉注射肝功能增强剂如乳果糖或门冬氨酸鸟氨酸来实现。对于急性肝损伤或重症黄疸病例，在其他治疗无效时可考虑应用。
新生儿黄疸需要密切监测胆红素水平，避免过度日晒以减少核黄疸风险。同时，家长应确保充足睡眠，有利于新生儿的生长发育。

新生儿全身黄疸可以通过新生儿光疗、新生儿高胆红素脑病预防与治疗、肝酶诱导剂治疗、白蛋白输注、换血疗法等方法进行处理。
1.新生儿光疗
新生儿光疗是利用特定波长的光线照射皮肤来降低胆红素水平的一种非侵入性治疗方法。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。在医生指导下，通常采用间断曝光的方式，在特定时间段内完成。
2.新生儿高胆红素脑病预防与治疗
新生儿高胆红素脑病预防与治疗旨在早期识别并干预高胆红素血症引起的神经系统损害风险。此方案包括密切监测胆红素水平、及时切换母乳喂养策略以及必要时使用药物治疗如苯巴比妥钠注射液等。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂通过增强肝脏代谢功能，加速胆红素的清除。常用药物有苯巴比妥片、拉莫三嗪片等，需根据医嘱调整剂量以达到最佳效果。
4.白蛋白输注
白蛋白具有较高的分子量，可以与未结合胆红素结合形成水溶性复合物，减少其在体内的游离浓度。当患者存在低白蛋白血症且伴有显著水肿时，可考虑给予人血白蛋白注射液静脉滴注。
5.换血疗法
换血疗法通过移除含有高水平未结合胆红素的红细胞，并将其替换为低胆红素的血液成分来迅速降低胆红素水平。对于严重高胆红素血症或已发生胆红素脑病者，应在严密监控下实施紧急换血。
无论选择哪种治疗方法，都应确保新生儿处于安全的医疗环境中，并由经验丰富的医护人员监督执行。同时，家长应注意观察新生儿的临床表现及实验室检查结果变化，以便及时调整治疗方案。