肝性脑病是什么病呢

肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝功能损害引起血氨升高所致的中枢神经异常的精神错乱和行为失常，以意识障碍、行为失常和昏迷为三大主征。临床上可表现为扑翼样震颤、肌张力增高、腹水、黄疸等。
1.扑翼样震颤：由于肝脏发生病变，导致门脉区压力增加，刺激锥体外系出现运动障碍，从而引发患者肢体出现节律性的抖动，类似蝴蝶翅膀扇动一样，称为扑翼样震颤。
2.肌张力增高：肝性脑病早期患者的肌肉张力会有所增高，且处于亢进状态，此时患者会出现双下肢有痉挛的情况，并伴随腱反射亢进的表现。
3.腹水：随着疾病发展，肝细胞受损加重，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，使血管内的水分漏入组织间隙，进而形成腹水。
4.黄疸：如果肝性脑病病情持续进展，则会导致胆红素代谢障碍，使体内大量的胆红素堆积而诱发黄疸。
5.意识障碍：在肝性脑病前期，患者通常会有轻度的性格改变，比如抑郁多疑、情绪淡漠或者随地大小便等情况。随着疾病的不断发展，患者还会逐渐进入昏睡期以及昏迷阶段，对周围的事物反应迟钝，甚至丧失行动能力。
建议及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，饮食上要清淡易消化，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，戒烟戒酒。

肝性脑病又称肝昏迷，是由于严重肝损害、门-体静脉分流道和消化道出血等导致血氨升高所致的中枢神经系统功能失调的症状群。临床上以意识障碍、行为失常、昏迷为特征。
1.病因：肝性脑病最常见的原因是急慢性乙型病毒性肝炎，其他常见的原因还包括酗酒、自身免疫性肝病、药物损伤、遗传代谢性疾病以及妊娠合并肝内胆汁淤积症等。
2.诱因：摄入高蛋白饮食、严重的电解质紊乱、麻醉镇痛药、利尿剂、抗生素、抗精神病药物等因素均可诱发肝性脑病。
3.病理改变：肝细胞变性、坏死、再生；汇管区纤维组织增生，形成假小叶；炎症及纤维化；肝窦扩张，假小叶结构无明显变化。
4.临床表现：分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期四个时期。患者可出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，并伴有轻度记忆力减退、注意力不集中等神经精神症状。
5.治疗：应积极去除各种诱因，如戒除饮酒习惯、纠正低钾血症、停用加重肝损伤的药物等。同时遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等降低血氨浓度，谷氨酸注射液、盐酸精氨酸注射液等促进氨清除，呋塞米注射液等利尿剂加速氨排泄，还原型谷胱甘肽、美他多辛胶囊等保护肝脏等措施进行综合治疗。
肝性脑病患者应注意休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，积极配合医生进行针对性处理。

肝性脑病又称肝昏迷，是由于严重肝损害、门-体静脉分流道和消化道出血等导致血氨升高所致的中枢神经系统功能障碍。临床上以意识障碍、行为失常、定向力丧失为主要特征。
1.病因：常见的有急慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病以及遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性等。此外，还有部分患者并无明显的肝病史，而是因心肌梗死、食管胃底静脉曲张破裂出血、尿毒症等原因诱发此病。
2.临床表现：轻度表现为神经精神症状，中度出现扑翼样震颤阳性、肌张力增高、共济失调，重度可出现昏睡状态，并伴有脑电图异常改变。
3.治疗：主要针对原发病进行治疗，同时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、拉克替醇注射液等降低血氨浓度；谷氨酸钠注射液、复方牛磺酸注射液等促进氨清除；盐酸纳洛酮注射液、托吡酯片等药物恢复清醒与改善神经认知功能。必要时需采用人工肝支持系统或肝移植术等方式治疗。
4.日常护理：建议加强营养支持，给予低蛋白饮食并适当补充多种维生素及微量元素，避免摄入高胆固醇食物。若存在应激因素应及时消除，以免加重病情。
具体疾病情况及相关用药请遵循医生指导。

肝性脑病又称肝昏迷，是由于严重肝损害、门-体静脉分流道和消化道出血等导致血氨升高所致的中枢神经系统功能失调的综合征。临床上以意识障碍、行为失常和昏迷为特征。
1.病因：各种类型的急慢性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝豆状核变性、酒精性肝病等可引起肝性脑病。
2.诱因：摄入高蛋白饮食、过量饮酒、使用镇静安眠药以及应用某些有肝毒性的药物等因素均可诱发肝性脑病。
3.病理改变：肝脏发生弥漫性病变，如肝细胞坏死、结缔组织增生及纤维化，使正常肝小叶结构和血管失去正常形态，形成假小叶，即成为肝硬化。
4.临床表现：分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期四个时期，不同阶段表现出不同的症状。患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等症状；随着病情发展，可能伴有扑翼样震颤、肌张力增高、腱反射亢进等神经精神系统异常的表现；进入昏迷状态后，表现为嗜睡、昏睡直至昏迷。
5.治疗：应积极去除或避免各种已知的诱发因素，同时遵医嘱进行针对性治疗，常用乳果糖口服溶液、拉克替醇等药物降低血氨水平，缓解不适症状。
日常生活中要注意休息，保持情绪稳定，戒烟戒酒，以免加重对肝脏的损伤。

肝性脑病又称肝昏迷，是由于严重肝损害、门-体静脉分流道和消化道出血等导致血氨升高所致的中枢神经系统功能失调的症状和体征。临床上以昏睡、意识障碍、行为失常和肌张力减弱为特征。
1.昏睡：患者表现为昏睡状态，对强刺激无反应，眼球固定，瞳孔变大，呼吸节律正常，可有磨牙动作，腱反射存在。
2.意识障碍：患者的注意力不集中、思维迟钝、记忆力减退，对所处环境不能做出正确判断，可能伴有情感淡漠、欣快感以及冲动行为。
3.行为失常：表现为抑郁、焦虑、暴怒、多语、奔跑等精神错乱表现，也可出现尿便失禁等症状。
4.肌张力减弱：患者可能出现一侧或双侧锥体系及锥体束损害症状，如瘫痪、肢体麻木、构音障碍、吞咽困难、尿潴留等。
5.其他：随着病情进展，患者还可出现扑翼样震颤、腹水、呕血、黑粪、胆汁淤积、少尿、无尿等症状。
肝性脑病早期诊断和治疗非常重要，应积极寻找并消除诱因，给予高蛋白饮食，限制植物蛋白和磷的摄入，避免使用镇静剂和安眠药，必要时进行人工肝支持系统或肝移植手术。同时密切监测生命体征和各项实验室指标，及时调整治疗方案。