近年来，晚上睡觉时牙齿老是咬伤自己的舌头

近年来，晚上睡觉时牙齿老是咬伤自己的舌头可能是压力性肌张力障碍、夜磨牙症、睡眠障碍、维生素D缺乏症或缺钙引起的。这些病因可能导致牙齿咬合不正或睡眠中出现异常运动。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性肌张力障碍
压力性肌张力障碍是一种由于长期心理压力导致肌肉过度紧张和收缩的神经系统紊乱。当患者处于睡眠状态时，这些异常的肌肉活动可能导致牙齿咬合不正，从而引起舌头受伤。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解由压力引起的肌张力障碍。
2.夜磨牙症
夜磨牙症是指在睡眠中出现的一种无意识的下颌运动模式，会导致牙齿之间的磨损和损伤。夜间睡眠时，大脑皮层的部分区域仍保持一定的兴奋性，可能会导致咀嚼肌持续收缩，进而引起牙齿的摩擦和碰撞。使用功能性矫治器如牙套或咬合板来调整咬合关系，减少夜间牙齿间的接触，是常见的治疗方法。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能包括多种类型，如失眠、呼吸暂停等，都可能导致睡眠质量下降，影响到正常的生理功能调节，使人在无意识状态下出现咬舌的行为。认知行为疗法可以帮助改变不良的睡眠习惯，改善睡眠环境，建立规律作息时间，放松身心，有助于减轻压力，提高睡眠质量。
4.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会影响身体对钙质的吸收利用，导致骨密度降低，易发生骨折。若未及时补充维生素D，可能导致骨骼发育异常，继而诱发肌张力障碍，表现为夜间频繁的肌肉痉挛，包括咬舌现象。通过日晒或口服维生素D补充剂进行治疗，可以纠正维生素D不足的情况，促进钙质吸收，缓解相关症状。
5.缺钙
缺钙可导致神经肌肉兴奋性增高，容易引起肌肉抽搐，包括夜间出现的咬舌行为。补钙可以通过食用含钙丰富的食物，如牛奶、酸奶、虾皮等，以及遵医嘱服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来进行。
建议关注口腔卫生，定期清洁舌苔，避免睡前摄入刺激性食物或饮料，以免加重咬舌损伤。必要时，可在医生指导下进行睡眠监测、血清钙离子浓度检测以及维生素D水平测定，以评估病情并制定相应治疗方案。

近年来，晚上睡觉时牙齿老是咬伤自己的舌头可能是由焦虑症、磨牙症、睡眠障碍、维生素B缺乏、脑血管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.焦虑症
当个体处于高度紧张、压力过大的状态时，大脑皮层兴奋性增高，容易导致肌肉过度收缩，从而出现磨牙的现象。可以考虑心理行为疗法如认知行为疗法等来帮助缓解焦虑情绪。
2.磨牙症
磨牙症是一种不明原因的下意识动作，可能与遗传、精神因素、口腔因素有关。这些因素可能导致颌关节功能紊乱和咀嚼肌张力异常，进而引起夜间牙齿磨损。可以通过佩戴功能性矫治器或者进行生物反馈训练等方式来改善症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁醒来或早醒等问题，这些问题会影响睡眠质量，导致白天疲劳、注意力不集中等症状。睡眠障碍可能会导致睡眠中出现磨牙的情况。建议患者睡前适当运动可以帮助提高睡眠质量，也可以使用药物治疗，比如苯二氮卓类安眠药地西泮片、阿普唑仑片等。
4.维生素B缺乏
维生素B族参与神经递质合成，缺乏会导致神经系统功能紊乱，引起焦虑、失眠等症状，从而影响睡眠质量，导致夜间出现磨牙现象。可通过饮食补充维生素B，如瘦肉、鸡蛋、全麦面包等；严重者可在医生指导下服用复合维生素B片、维生素B6片等。
5.脑血管病变
脑血管病变可导致局部血液循环障碍，引起缺血缺氧，使大脑功能受损，继而诱发一系列临床表现，包括但不限于睡眠障碍、肢体麻木无力、言语不清等，此时咀嚼肌也会受到影响，出现异常活动，表现为磨牙。针对脑血管病变的治疗需遵医嘱采用抗凝治疗，如遵照医师处方给予华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝药物。
建议定期进行心理咨询以评估焦虑程度，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，以免损伤牙齿。必要时，建议进行头颅MRI、血常规以及微量元素检测，以排除其他潜在的健康问题。