临床上常见的肝病较多,如病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病以及肝硬化等。如果患者出现转氨酶升高、黄疸等症状时,可到正规的肝病科就诊。
1.病毒性肝炎:
包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,均可导致肝脏损害。通常以急性肝损害多见,少数为慢性肝炎,甚至进展为肝硬化和肝细胞癌。建议进行抗病毒治疗,常用的有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.非酒精性脂肪肝:
常与肥胖症、糖尿病、高血压、高脂血症等疾病并存,长期过量食用油腻食物也可诱发该病。轻度患者改变生活方式即可,比如调整饮食结构,减少热量摄入,增加运动量等。中重度患者需遵医嘱使用护肝药物,如水飞蓟宾胶囊、联苯双酯滴丸等。
3.药物性肝损伤:
若正在服用具有肝毒性的药物,应定期复查肝功能及影像学检查,以便及时发现病情变化。一旦发生药物性肝损伤,应及时在医生指导下停用相关可疑药物,并给予积极综合治疗,常用保肝药有复方甘草酸苷注射液、注射用还原型谷胱甘肽等。
4.自身免疫性肝病:
主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化,早期诊断和治疗较为重要,可以改善预后。对于无症状的患者一般无需特殊治疗,注意随访观察即可。而处于活动期的患者需要接受糖皮质激素联合硫唑嘌呤、醋酸泼尼松龙注射液等药物治疗。
5.肝硬化:
是由一种或多种病因引起的弥漫性肝损害,晚期常发展为肝衰竭和肝昏迷而导致死亡。此时可在医生指导下应用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、艾米替诺福韦二吡呋酯片等控制病情进展。
此外,若存在肝肿瘤也可能引起上述情况,还需完善B超、CT等相关检查来明确诊断。日常生活中应注意戒烟酒,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重对肝脏的损伤。
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