乙肝五项245阳性，是乙肝大三阳吗

乙肝五项第2、4、5项阳性一般是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。而乙肝五项检查结果为第2、4、5项阳性时，则说明患者感染了乙型肝炎病毒，并且病毒复制活跃，传染性较强，此时则可能是乙肝大三阳。
1.乙肝大三阳：如果同时进行HBsAg、HBeAg、HBcAb检测后发现均为阳性，则代表机体存在乙肝病毒感染的情况，而且病毒的载量较高，具有较强的传染性，因此可判断为乙肝大三阳。
2.乙肝小三阳：若在进行上述检测后发现HBsAg、HBeAg、HBcAb的结果分别为阳性、阴性和阳性，则提示为乙肝小三阳。虽然此类情况表明患者的体内携带乙肝病毒，但病毒复制能力较弱，传染性也相对较弱。
3.其他情况：如果只是单独出现HBsAg阳性，则通常表示处于免疫潜伏期或者是恢复期，属于正常现象，无需特殊治疗。但如果同时伴有HBV-DNA阳性以及ALT升高的情况，则考虑与急性乙型肝炎有关，需要及时就医并遵医嘱使用恩替卡韦分散片等药物进行治疗。
由于乙肝大三阳有较高的传染性，所以建议患者应避免发生不洁性生活，以免增加感染风险。此外，在日常生活中还应注意个人卫生，勤洗手，定期消毒碗筷，以降低感染概率。

乙肝五项第2、4、5项阳性一般是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。而乙肝大三阳通常指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)以及乙肝核心抗体(HBcAb)均为阳性的情况，因此两者并不完全对等。
如果患者同时存在乙肝五项第1、3、5项阳性，则可以诊断为乙肝大三阳。此时说明病毒复制活跃，传染性比较强，但具体病情需要结合肝功能检查结果来判断。若患者的肝功能正常，则无需特殊治疗；但如果出现异常情况，则需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
此外，在日常生活中，此类人群要注意避免饮酒，以免加重肝脏损伤。还需注意定期复查，明确自身恢复情况。

乙肝五项第2、4、5项阳性一般是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性。如果同时合并乙肝表面抗原阳性，则称为乙肝大三阳。
1.单独乙肝表面抗原阳性：这种情况说明受检者感染了乙肝病毒，但病毒复制不活跃，传染性较低，通常不需要治疗。
2.单独乙肝e抗体阳性：此时提示乙肝病毒处于静止期，病情稳定，无明显症状，也不具有传染性，定期复查即可。
3.单独乙肝核心抗体阳性：表明受检者既往感染过乙肝病毒或者正处于恢复期，也属于正常情况，无需特殊处理。
4.乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体均为阳性：即乙肝大三阳，代表机体可能已经感染乙型肝炎病毒，并且病毒载量较高，有较强的传染性，需要及时进行治疗。
5.乙肝表面抗原、乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阴性：此种结果常见于慢性乙肝患者经过积极的抗病毒治疗后，意味着乙肝e抗体基因已经被持续表达，而乙肝表面抗原基因已被抑制，表示乙肝E抗原转为乙肝E抗体，是一种好的现象。
建议出现上述检查结果的人群进一步完善HBVDNA定量检测、腹部超声等项目来明确诊断，在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。