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大便发黑擦屁股带黄色可能是上消化道出血的症状。
上消化道出血时,血液中的铁元素会与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使大便呈现黑色。出血后,红细胞破坏,铁元素进入体内循环,刺激巨噬细胞产生更多的含铁蛋白,进而促使肝细胞合成更多的胆红素。胆红素随血液循环到达小肠下段,在细菌的作用下转化为尿胆原,并被重吸收到肝脏内,再经胆汁排入肠道。部分未被吸收的尿胆原随粪便排出体外,使大便呈黑色。而出血引起贫血,可能导致肛门周围皮肤色素沉着,表现为黄色。
如果患者存在长期使用非甾体抗炎药、酗酒或有慢性胃病史等情况,可能会增加上消化道出血的风险。这些因素可能损伤胃黏膜屏障,导致毛细血管破裂,从而引起出血。
在诊断上消化道出血时,应排除食物或药物染色等非病理因素干扰,并注意观察是否有呕血、头晕等症状,以便及时处理。
2023-08-31
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