灰指甲的角质层用不用去掉

灰指甲的角质层不需要刻意去除。
因为灰指甲本身是真菌侵入甲板之后导致的一种疾病，此时患者的甲板会变脆、变厚，并且容易脱落，如果再人为地将角质层剔除掉，可能会对局部造成一定的刺激性反应，甚至有可能会引起继发性的细菌感染，所以一般情况下不需要刻意去除此部位的角质层。
若患者症状较轻或处于急性期，则可能不需要使用口服药物治疗。
在治疗灰指甲的过程中，应避免与他人共用个人物品，以减少交叉感染的风险。同时注意保持足部干燥清洁，穿着透气鞋袜，有助于促进病情恢复。

灰指甲的角质层可以自行脱落，也可以使用药物促进其脱落。
灰指甲是真菌侵犯甲板所造成的疾病，具有一定的传染性，可通过接触传播给他人。患者可在医生指导下使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
如果患者的症状比较轻微或者处于感染初期，可以考虑暂时不采用外用药膏直接去除角质层的方法进行处理。
在治疗过程中，应避免与他人共用个人物品，以减少交叉感染的风险。同时注意保持足部干燥清洁，有助于改善病情。