近视性黄斑病变中医诊断

近视性黄斑病变中医诊断一般包括视瞻昏渺、雀盲、积聚、青盲、蚕蚀。

1、视瞻昏渺

视瞻昏渺是指以视力减退，甚至失明的眼病，多因肝肾不足、精血亏虚，或脾失健运、湿浊上泛于目所致。患者可出现视力减退、视物变形等症状。

2、雀盲

雀盲是指两眼内障或肝肾不足引起，表现为眼前有圆形或椭圆形暗影晃动，或如蚊蝇飞舞等。患者可遵医嘱使用明目地黄丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。

3、积聚

积聚是指体内气机阻滞，气滞日久则成积聚，表现为胸胁胀痛、腹部胀大而坚实、食少便秘、舌紫暗或有瘀斑等。患者可遵医嘱使用血府逐瘀汤、桃红四物汤等药物进行治疗。

4、青盲

青盲是指一眼或双眼突然失明或视力严重下降，可见视野缩小或消失，常伴有头晕、耳鸣等表现。患者可遵医嘱使用复明片、障眼明胶囊等药物进行治疗。

5、蚕蚀

蚕蚀指眼球生疮溃破，逐渐腐蚀而遮漫瞳神，甚至溃破穿孔，致使失明。患者可遵医嘱使用珍珠散等药物进行治疗。

建议患者及时就医，根据不同的病因进行辨证论治。在日常生活中，患者应注意用眼卫生，避免长时间用眼，以免加重病情。

近视性黄斑病变中医诊断一般包括视瞻昏渺、雀盲、积聚、青盲、黄斑变性等。

1、视瞻昏渺

视瞻昏渺是指看物不明，或视物变形，视野中有片状或楔形的暗影，多因肝肾亏虚、精血不足所致。患者可遵医嘱服用明目地黄丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。

2、雀盲

雀盲是指视力突然减退，甚至失明的眼病。患者可遵医嘱服用障眼明片、障翳散等药物进行治疗。

3、积聚

积聚是指气血瘀阻，脉络不通导致的眼部疾病。患者可遵医嘱服用血府逐瘀汤、桃红四物汤等药物进行治疗。

4、青盲

青盲是指视力丧失，或双目失明的眼病。患者可遵医嘱服用龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等药物进行治疗。

5、黄斑变性

黄斑变性是指视网膜黄斑区退行性病变，可能与遗传、年龄增长等因素有关。患者可能会出现视力下降、视物变形等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，比如玻璃体切割术。

在日常生活中，患者要注意合理用眼，避免长时间看手机、电脑等电子设备。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

在临床上，不存在近视性黄斑病变这一疾病名。一般情况下，近视性黄斑病变的患者可出现视物变形、视力下降等症状，在中医上多考虑为肝肾两亏证、脾虚湿困证等引起。
1.肝肾两亏证：由于长期用眼过度或者不良生活习惯等原因导致肝肾不足，阴不潜阳，使清窍失于濡养所致，患者会出现视物模糊不清、畏光流泪、视力急剧减退、眩晕耳鸣以及五心烦热、形体消瘦、口燥咽干等症状。此时可在医生指导下使用杞菊地黄丸、石斛明目丸等药物进行治疗，具有滋补肝肾的功效。
2.脾虚湿困证：由于长期饮食不当或者外邪侵袭等因素，损伤脾胃运化功能，不能正常运化水液，从而导致湿浊内停而引发该病，主要表现为面色萎黄无华、神疲乏力、肢体倦怠、纳呆便溏、舌淡胖有齿痕、苔白腻等症状。对此可遵医嘱服用参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行调理，起到健脾利湿的作用。
3.其他原因：除上述情况以外，还可能是瘀血阻络证、气血亏虚证、肝火上炎证等导致，建议及时到医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗。
日常生活中要注意眼部护理，避免长时间看手机和电脑，以免加重病情。同时注意合理膳食，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素，有利于保护眼睛健康。

在临床上，不存在近视性黄斑病变这一疾病名。一般情况下，近视性黄斑病变的患者可以通过望诊、切诊等方式进行辨证分析，通常可以分为肝肾阴虚型、脾虚湿困型、气血不足型、痰热上扰型以及瘀血阻窍型。
1.肝肾阴虚型：由于用眼过度导致阴液亏损，不能上荣于目，从而出现视物模糊的情况，并伴随眼睛干涩、酸胀等症状。此时建议遵医嘱使用杞菊地黄丸等药物治疗，该药由熟地黄、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮组成，具有滋补肝肾的功效。
2.脾虚湿困型：若患者长期饮食不当，可能会损伤脾胃功能，使水谷精微运化失司，进而引起视力下降、头晕乏力等情况发生。对此可遵医嘱服用参苓白术散加减等药物进行调理，该方剂是由人参、白术、茯苓、甘草、桔梗、陈皮、砂仁、山药、薏苡仁、豆豉姜等中药材组合而成，具有益气健脾、渗湿和中的功效。
3.气血不足型：如果经常熬夜或者情绪不佳，可能会影响体内气血运行，致使气血生化无源，无法濡养目系而致病。建议及时调整作息习惯，保证充足的睡眠时间，并保持良好的心态，避免情绪激动。必要时也可遵医嘱应用八珍汤加减等中药进行治疗，该方剂由党参、茯苓、白术、当归、川芎、芍药、熟地黄、炙甘草组成，有补益气血的作用。
4.痰热上扰型：通常是外感风邪所致，也可能是内伤七情所造成，会导致脏腑阴阳失调，进而影响机体正常运转，还会对晶珠产生损害。此时需要听从医生建议采取清热化痰类药物治疗，比如竹叶石膏汤合二陈汤加减，其中包含鲜石斛、芦根、天花粉、知母、桑白皮、黄芩、法半夏、茯苓、橘红、竹沥、甘遂等药材，能够起到清肺化痰、止咳定喘的效果。
5.瘀血阻窍型：多是房事不洁等因素引发，会造成瘀血停留于小脑部位，进一步形成瘀血阻滞，也会累及到晶珠部位，严重者会引起玻璃体混浊。此时应配合医生采用桃仁承气汤加减等药物治疗，该处方由大黄、酒军、桃仁、火麻仁、芒硝、枳实、桂枝、阿胶等成分组成，具有活血祛瘀的功效。
此外，还可能存在脾肾两虚型，建议此类人群前往医院眼科就诊，通过视野检查、眼底照相等相关检查明确诊断，在专业医生指导下进行针对性治疗。