肝腹水为什么要用白蛋白

肝腹水的形成与肝硬化、慢性肝炎、肝功能衰竭、血小板减少性紫癜、肾病综合征等疾病有关，使用白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，减轻水肿，但具体用药需根据医生指导。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经出现纤维化和结构异常，导致肝细胞受损、肝功能减退。此时患者会出现门脉高压，从而引起腹水。对于肝硬化引起的腹水，在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗可以提高血浆胶体渗透压，有助于减轻水肿。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝细胞持续损伤和炎症反应，进而影响肝脏的正常生理功能，包括合成、解毒和排泄等，这些功能障碍可能导致蛋白质代谢紊乱和液体潴留。针对慢性肝炎伴随的腹水问题，可以在医师建议下通过静脉注射人血白蛋白来提升血浆渗透压，促进腹腔内积液回吸收。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效地清除血液中的毒素和废物，导致这些物质在体内积累并引起一系列病理变化，其中包括腹水的形成。对于肝功能衰竭引起的腹水，可遵照医嘱采用人血白蛋白进行治疗以纠正低白蛋白血症，缓解腹水症状。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫介导的获得性出血性疾病，由于产生抗血小板抗体或巨核细胞发育不良而导致血小板破坏过多。当血小板数量显著下降时，凝血功能受到影响，易发生出血倾向，严重者可有黏膜、皮肤及脏器出血。为了预防出血风险，可在医生指导下应用人血白蛋白进行输注，补充血容量并改善凝血功能。
5.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏疾病，其主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。低蛋白血症是指血液中白蛋白浓度降低，这会影响血管内外液体的分布，使水分从血管内渗出到组织间隙中，引起水肿。对于肾病综合征所致的腹水，可考虑给予患者人血白蛋白静脉注射，以提高血浆胶体渗透压，帮助减少腹水。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查肝功能和腹部超声，监测病情变化。必要时，还可进行胃镜检查、腹水穿刺术等进一步评估肝脏状况。