转氨酶高是什么原因?

转氨酶高可能是由肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒、细菌或其他因素引起的肝脏炎症反应，这些致病因子会导致肝细胞受损和坏死，进而引起转氨酶水平升高。针对不同类型的肝炎，其治疗方法也有所不同。例如，对于乙型肝炎，抗病毒治疗是主要手段，如使用恩替卡韦进行抗病毒治疗。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量异常增加的情况，由于肝脏内脂肪堆积导致肝细胞功能受损，从而出现转氨酶升高的现象。改善生活方式并控制饮食是管理脂肪肝的关键，患者应减少热量摄入，尤其是来自糖类和脂肪的食物，并增加体力活动。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终发展为纤维化和肝硬化。此时，肝脏合成和代谢功能严重受损，包括胆红素在内的多种物质不能正常排出体外，因此会出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的主要措施之一，同时配合营养支持治疗，给予高蛋白、低脂饮食，保证每日足够的能量摄入。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤和坏死，导致转氨酶水平上升。立即停用可疑药物是最有效的处理方法，必要时需及时就医，在医生指导下服用保肝降酶药，如水飞蓟宾片等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所导致，这会引起肝脏炎症和损害，表现为转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，如泼尼松和甲氨蝶呤联合作为首选方案。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除常规检测外，还可考虑进行肝脏超声检查，以便全面评估肝脏状况。