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腰痛大便出血怎么回事

2023-09-28 10:16:04 举报/反馈

精选回答(2)

腰痛伴大便出血可能是外伤导致的软组织损伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、肾结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤导致的软组织损伤会引起腰部肌肉、韧带等结构的炎症和水肿,进而压迫神经根,引起腰痛。同时,外伤可能导致肛门周围毛细血管破裂,从而出现大便出血的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗;对于外伤引起的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织可能压迫脊髓或神经根,导致腰背部疼痛以及坐骨神经痛的症状。当突出物刺激到直肠黏膜时,可能会导致大便时有血迹。针对此病,建议采取微创手术的方式进行治疗,例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间盘切开减压内固定术等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变所导致的腰椎管狭窄,使神经受压而引发的一系列临床表现。如果累及到了马尾神经,则会出现尿潴留、便秘、大便失禁等症状。患者可以遵照医生的意见通过椎板切除减压术、椎管扩大成形术等方式来扩大椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位,此时会对周围的神经产生挤压和刺激,从而诱发腰痛和排便困难的现象发生。对于轻微的腰椎滑脱,可以通过穿戴支具来进行保守治疗,比如矫形器、支具背心等。
5.肾结石
肾结石是由肾脏中形成的固体结晶体,这些结晶体可能会移动并阻塞输尿管,导致腰痛。若结石掉落到肠道内,可能会划破肠道黏膜,引起消化道出血,表现为大便颜色改变。对于肾结石,通常需要采用经皮肾镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行处理。
日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。此外,还应定期复查,以便及时发现病情变化。

2023-09-21

腰痛、大便出血可能是内痔、外痔、肛裂、结肠息肉或结肠癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内痔
内痔位于齿状线上方,其静脉丛发生扩张、血栓或破裂,导致局部形成柔软团块。当内痔脱出并受到摩擦时,会导致黏膜破损和出血。对于内痔引起的出血,可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行止血治疗。
2.外痔
外痔是由于长期坐立不安或者排便时间过长等原因引起肛门处血管扩张所致,若患者没有及时处理,则可能会出现疼痛以及瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起,这些因素可能导致直肠下端的皮肤和黏膜变薄,从而更容易被硬便划破。当肛裂发生时,会引起剧烈的疼痛和出血。针对肛裂的治疗包括高锰酸钾溶液坐浴以及使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行对症处理。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤,可能由遗传、环境或生活习惯等因素引起。息肉表面易受炎症刺激而发生糜烂、溃疡,进而导致出血。结肠息肉可通过结肠镜检查发现,并通过内镜下切除术进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种致癌物质如亚硝胺类化合物、多环芳烃及其混合物等有关,这些物质能够损伤结肠细胞DNA,增加基因突变的风险,最终导致癌症的发生。癌组织侵犯周围组织时,可能会导致出血。结肠癌的主要治疗方法为手术切除病变部位,配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊以监测病情变化,还可进行电子肠镜检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免过度用力排便,以免加重症状。

2023-09-28
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