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类风湿性关节炎如何用药比较好

2023-12-11 12:53:46 举报/反馈

精选回答(4)

类风湿性关节炎属于自身免疫病的一种,主要以慢性、对称性多发性小关节滑膜炎症病变为主。临床治疗时需要遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的药物、慢作用抗风湿药以及生物靶向药物等。
1.非甾体抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有消炎止痛的作用,在急性期可以缓解患者的疼痛症状,但是不能起到控制疾病进展的作用。
2.糖皮质激素:如果患者出现比较严重的关节肿胀和积液,则需要在医生指导下服用醋酸泼尼松龙片进行治疗,能够起到抗过敏和调节免疫系统功能的作用,但不建议长期服用,以免导致身体抵抗力下降。
3.改善病情的药物:包括柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等,此类药物可抑制细胞介导的迟发型超敏反应,从而减轻关节及周围组织的损伤,并且还可能延缓骨质破坏的情况。
4.慢作用抗风湿药:主要包括艾拉莫德片、雷公藤多苷片等,此类药物有抗炎、免疫抑制作用,能通过抑制多种内源性和外源性致炎介质生成而发挥抗炎效应,同时还能抑制多种炎性细胞活性,降低其迁移能力并阻断白介素-6信号传导通路,使机体处于相对稳定状态。
5.生物靶向药物:常用药物包括阿达木单抗注射液、依那西普注射液等,这类药物是针对肿瘤坏死因子α(TNFα)的人源化IgG1抗体衍生物,可通过特异性结合TNFα分子的细胞外部位,抑制TNFα与细胞表面受体相互作用,阻止TNFα引起的细胞毒性,从而达到抑制类风湿性关节炎的目的。
此外,对于类风湿性关节炎患者来说,日常生活中需要注意保暖,避免过度劳累,必要时还可以适当热敷来帮助缓解不适。若服药一段时间后效果不佳,还需及时到医院就诊复查,以便于明确病因调整治疗方案。

2023-12-11

类风湿性关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,在治疗上主要使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药物、生物制剂以及中药等。由于每个患者的体质不同,所以使用的药物也有所差异。
1.非甾体抗炎药:对于出现关节肿痛、晨僵等症状者,可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。
2.糖皮质激素:若患者出现明显的炎症反应,则需要在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物进行消炎处理。
3.改善病情的抗风湿药物:常用药物包括甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等,可以起到抑制细胞介导的免疫应答作用,并且还能够防止器官损害。
4.生物制剂:如果上述治疗方法效果不佳,则需配合医生使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液等药物进行针对性治疗。
5.中药:建议患者还可以联合中医针灸、按摩等方式辅助进行处理,也可以起到疏通经络的作用。
另外,若病情比较严重时,则需要及时到医院就诊并积极配合医生通过手术的方式进行处理。日常生活中患者应注意多休息,避免过度劳累以及重体力劳动,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2023-12-18

类风湿性关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,在临床上并没有明确的用药好方法。通常情况下,患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药物、生物制剂以及传统中药等。
1.非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等,具有消炎止痛的作用,适用于缓解患者的疼痛症状,并不能阻止和治愈疾病本身。
2.糖皮质激素:比如醋酸泼尼松龙片、地塞米松片等,可以起到抗过敏、抗休克及抑制炎症反应的作用,但长期服用可能会引起较多不良反应,所以需要严格遵照医嘱应用。
3.改善病情抗风湿药物:常用有柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等,通过抑制细胞介导的免疫反应而发挥抗风湿作用,可使临床症状得到显著改善,甚至完全正常,但是可能会影响血常规和肝肾功能检查结果。
4.生物制剂:常用的有依那西普注射液、阿达木单抗注射液等,能够调节机体的自身抗体,从而控制疾病的进展,疗效较好且发生副作用的风险较低。
5.传统中药:包括雷公藤多甙片、白芍总苷胶囊等,虽然治疗效果相对较慢,但是毒副作用相对较小,适合于老年或者儿童患者使用。
对于类风湿性关节炎的治疗,主要是防止关节出现畸形,因此在急性期要对症处理,缓解期要进行适当锻炼,同时注意饮食调理。如果出现其他不适,建议及时就医诊治。

2023-12-25

类风湿性关节炎属于自身免疫病的一种,目前临床上对于该疾病尚无特效药物治疗。但随着医学的发展,临床应用的药物较多,且大多效果较好,常用的有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药以及生物制剂等。
1.非甾体抗炎药:是类风湿性关节炎的基础用药之一,可以起到消炎止痛的作用,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊、塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片等。此类药物通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成,从而发挥镇痛作用,并可减轻炎症反应相关的发热、关节肿胀等症状。
2.改善病情抗风湿药:分为传统的改善病情抗风湿药和新型的改善病情抗风湿药两种类型。传统改善病情抗风湿药主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,而新型改善病情抗风湿药包括肿瘤坏死因子拮抗剂(如阿达木单抗)、白介素-6受体拮抗剂(如依那西普),这些药物能够抑制炎症细胞活化和炎症介质产生,达到控制病情进展的目的。
3.糖皮质激素:仅在出现严重的对症处理无效时才考虑使用,如严重关节肿痛、关节腔积液明显增多等情况。此外,在出现类风湿小结、血管炎等典型类风湿症状时也可遵医嘱短期口服泼尼松进行治疗。
4.植物药:包括青鹏软膏、雷公藤多甙片等,具有抗炎及调节免疫功能的作用,可用于缓解类风湿性关节炎的症状。
5.生物制剂:近年来,针对类风湿性关节炎发病机制中的关键靶分子也研发出了相应的生物制剂,如托珠单抗等,这类药物疗效确切,不良反应少,已被广泛应用于RA的治疗中。
建议患者日常生活中注意保暖,避免受凉,适当锻炼身体,提高机体抵抗力。饮食上多吃高蛋白、低脂的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有利于增强体质,促进疾病恢复。

2024-01-08
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