肝内胆管结石还需要治疗不

肝内胆管结石的治疗需要根据具体情况而定，可采取肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆管探查术、胆管切开取石术、胆肠吻合术等手术方式进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石，以恢复胆汁流动。此手术适用于较大或多发性肝内胆管结石且伴有严重症状的情况。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮经肝胆道镜技术，在X线监视下将胆道镜插入胆管内，找到结石后使用碎石设备将其击碎，并借助取石网篮等工具取出。此方法适合无法耐受开放手术但存在较大结石者。
3.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术是一种微创手术，通过小切口进入体内，在直视下清除胆管内的结石。对于无梗阻性黄疸、血流动力学稳定的患者效果较好。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在影像引导下，使用特殊器械对狭窄部位进行扩张和取石的一种手术方式。该方法主要用于治疗肝外胆管狭窄引起的胆管结石。
5.胆肠吻合术
胆肠吻合术是将一段空肠与其下方的胆总管直接相连通，使胆汁能够顺利流入肠道。此手术常用于解决因胆管梗阻导致的长期胆汁淤积问题。
针对肝内胆管结石，应定期复查超声检查以监测病情变化。必要时可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆固醇结石溶解。

肝内胆管结石的治疗需要根据具体情况而定，可采取肝内胆管结石、腹腔镜胆管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术、熊去氧胆酸、消炎利胆片等治疗措施。
1.肝内胆管结石
肝内胆管结石可通过手术切除的方式进行处理，如腹腔镜胆管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术等。这些手术均需要在医生指导下使用特殊器械对受损部位进行修复。对于存在梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎等症状的患者，可考虑通过上述手术方式解除胆道梗阻，改善症状。
2.腹腔镜胆管切开取石术
腹腔镜胆管切开取石术是利用腹腔镜技术，在影像学引导下找到胆管结石后将其取出的一种微创手术。通常采用局部麻醉或全身麻醉，并根据具体情况选择合适的麻醉方式。此手术常用于无法耐受传统开放手术且存在较大结石导致胆汁排泄不畅的患者。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是在超声或CT引导下将一根细针插入至胆管内部进行X线检查后再取出结石的过程。需在局部麻醉或全身麻醉下完成，并由经验丰富的医师操作。对于位置较为深在或难以直接到达的胆管结石而言，该方法是一种有效的解决方案。
4.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解于胆汁中，降低胆汁中的胆固醇饱和度，从而减少胆石形成。主要通过口服给药，剂量和疗程应遵医嘱调整。该药物适用于胆固醇型胆结石患者，旨在预防新发结石并促进已有的胆固醇结石溶解释放。
5.消炎利胆片
消炎利胆片具有清热解毒、利湿利胆的作用，能够缓解炎症引起的不适症状。患者可在医生指导下服用。该药物主要用于治疗慢性胆囊炎、胆管炎等疾病所引起的腹部胀痛、嗳气、食欲减退、恶心呕吐等不适症状。
针对肝内胆管结石，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱服用熊去氧胆酸进行调理。日常生活中还应注意饮食卫生，避免食用高脂肪食物，以免加重肝脏负担。